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關(guān)鍵詞：意識障礙；病因分析；診治；體會
由于急性意識障礙患者的意識喪失，不能提供詳細(xì)的現(xiàn)病史、既往史，體格檢查不配合，也不能耐受長時間的輔助檢查，加之其病情危重、變化快、猝死率高，所以是臨床常見的危急重癥[1]。
1臨床資料
1.1一般資料 143例病例中，年齡16歲～85歲，男性86例，女性57例；覺醒程度，其中嗜睡63例（44.06%），昏睡50例（34..97%），淺昏迷23例（16.08%），深昏迷7例（4.90%）；GCS評分，其中14～12分82例（57.34%），11～9分43例（30.07%），9分以下18例（12.59%）；體格檢查，發(fā)熱58例，低血壓45例（Bp≤90/60mmHg），高血壓55例（BP≥180/110mmKg），兩側(cè)瞳孔不等大44例，瞳孔對光反射遲鈍60例，腦膜刺激征52例，巴氏征陽性54例，心動過速51例，心動過緩49例，肺部音36例，腹部移動性濁音陽性27例；輔助檢查血常規(guī)檢查白細(xì)胞升高70例，血生化檢查血糖升高39例（≥11.1mmol/L），血糖降低43例（≤3.5mmol/L），肝功能異常33例，腎功能異常41例，心肌酶異常44例，尿常規(guī)檢查尿糖（++～-++++）35例，尿酮體（+～+++）30例，頭顱CT檢查92例，其中明確腦出血42例，腦梗死31例，胸部CT檢查21例，其中肺部感染9例，COPD10例，診斷性腹腔穿刺20例，抽出不凝血11例。
1.2方法 詳細(xì)詢問送診人員患者的病史及既往史，檢查患者的生命征，詳細(xì)的體格檢查，確定患者意識障礙的程度，行GCS平分，對于生命征不穩(wěn)定的患者，立即送入急救室，積極對癥支持治療，維持呼吸循環(huán)的穩(wěn)定，保護(hù)心腦腎等重要臟器，若患者到達(dá)醫(yī)院時無生命征，則立即行CPR[2]。對于生命征穩(wěn)定患者，則完善其他相關(guān)檢查，血、尿常規(guī)，血生化、床旁心電圖、胸片、頭顱CT等檢查。根據(jù)相關(guān)檢查結(jié)果，進(jìn)一步確定意識障礙病因，并采取相應(yīng)的治療措施。
2結(jié)果
143例病例中死亡16例，其余病例則留院觀察或收入住院科室進(jìn)一步治療后，臨床治愈或好轉(zhuǎn)出院。死亡16例病例中，7例深昏迷病例死亡6例（GCS評分
3討論
意識障礙是由于大腦缺血、缺氧、葡糖糖供給不足、酶代謝異常等因素引起腦細(xì)胞的代謝紊亂，從而導(dǎo)致了網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能和腦活動的功能減退，使人對周圍環(huán)境及自身狀態(tài)的識別和覺察能力出現(xiàn)的障礙[3]。導(dǎo)致意識障礙的病因多種多樣，根據(jù)了解患者的病史、既往史，詳細(xì)的體格檢查，必要的輔助檢查，對于意識障礙病因的診斷有時并不困難，并可根據(jù)病因采取有效的治療措施?，F(xiàn)分析如下：
3.1急性腦血管意外為急性意識障礙最常見的病因，其中以急性出血性腦血管病最為顯著，其次為急性缺血性腦血管病。此類患者多有長期高血壓、糖尿病、吸煙、高脂血癥等基礎(chǔ)病史。腦出血發(fā)病通常在情緒激動、精神緊張、劇烈活動、用力過度等誘因下發(fā)病。臨床急診科醫(yī)師要積極的采取有效治療措施，清除口腔和呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，必要時予以氣管插管給予人工通氣，要予以患者絕對臥床，避免不必要的搬動，維持水、電解質(zhì)平衡，予以甘露醇+呋塞米脫水，降低顱內(nèi)壓?？刂蒲獕阂彩欠乐惯M(jìn)一步出血的關(guān)鍵，使血壓維持在160/100mmHg左右，即維持重要臟器的血供，也不易導(dǎo)致重要臟器的缺血[4]。顱內(nèi)出血量可根據(jù)田氏公式計算，若殼核出血>30ml、丘腦出血>14ml可考慮手術(shù)治療。此外要積極的防治消化道出血、肺部感染、泌尿系感染、壓瘡、腎功能衰竭等并發(fā)癥[5]。
3.2外源性中毒 中毒導(dǎo)致急性意識障礙的患者大多有明確的中毒史和比較典型的臨床表現(xiàn)。急性酒精中毒和急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒比較常見。①急性酒精中毒多以青壯年為主，有明確的飲酒史，呼吸時強(qiáng)烈的酒精氣味，診斷往往并不困難。對于此類患者，使其頭部偏向一側(cè)，以免嘔吐及胃內(nèi)容物返流導(dǎo)致窒息，必要時予以催吐。由于酒精通過胃腸道在體內(nèi)吸收迅速，洗胃的意義往往不大?？捎枰晕酢㈧o脈給予葡萄糖液以促進(jìn)乙醇的氧化代謝。納洛酮對于急性酒精中毒患者有確切的療效，無明顯毒副反應(yīng)，是一種安全有效的治療方法[6]。急診查血糖，可防治低血糖的發(fā)生，體格檢查若病理征陽性，應(yīng)急診行頭顱CT檢查，可明確是否合并急性腦血管意外的發(fā)生。②急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒也有明確的服毒史，毒蕈堿樣和（或）煙堿樣的臨床表現(xiàn)，瞳孔針尖樣縮小、流涎、大汗淋漓、肌顫及呼吸大蒜樣氣味，血清膽堿酯酶降低，診斷也并不困難。對于此類患者應(yīng)予以溫水洗胃，防止心律失常的發(fā)生，洗胃同時保護(hù)氣道，監(jiān)測SpO2避免窒息。應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)活劑及抗膽堿能藥物，早期給予特效解毒劑要足量。長托寧是我國研制的新型長效抗膽堿能藥物，與阿托品相比，用藥次數(shù)明顯減少，其治愈率、過量率、反跳率、中間綜合征發(fā)生率及清醒時間均優(yōu)于阿托品[7]。
3.3內(nèi)分泌代謝紊亂 此類疾病多見于血糖代謝異常，以糖尿病酮癥酸中毒和低血糖昏迷為常見。①糖尿病酮癥酸中毒常有皮膚黏膜干燥，眼球下陷，酮體（爛蘋果）氣味，酸中毒深大呼吸等臨床表現(xiàn)。要與嚴(yán)重感染、腦血管意外、中毒、尿毒癥等疾病相鑒別，首發(fā)癥狀表現(xiàn)為腹痛時，應(yīng)注意與急腹癥鑒別。治療時要提高循環(huán)血容量和組織灌注，檢查血糖水平，預(yù)防低血糖的發(fā)生，靜脈點(diǎn)滴胰島素，以平穩(wěn)速度清除血清和尿中酮體，糾正水、電解質(zhì)紊亂，積極治療發(fā)病誘因。②低血糖昏迷此類患者以醫(yī)源性低血糖昏迷明顯，既往有糖尿病病史，在口服降糖藥或使用胰島素的過程中，由于進(jìn)食的減少和活動的增加，沒有相應(yīng)調(diào)整藥物用量，而導(dǎo)致低血糖的發(fā)生。靜脈給予葡萄糖液后意識恢復(fù)，常規(guī)進(jìn)行快速血糖檢測具有重要意義，對于昏迷時間較長的患者應(yīng)給予20%甘露醇脫水，治療腦水腫[8]。
3.4嚴(yán)重創(chuàng)傷 接診嚴(yán)重創(chuàng)傷的患者，特別是多發(fā)傷患者，要根據(jù)致傷機(jī)制、受傷的部位、患者的意識狀態(tài)，行CRASH PLAN檢診，并予以創(chuàng)傷嚴(yán)重度評分（ISS），對于意識障礙行GCS評分。對創(chuàng)傷性休克患者采用限制性液體復(fù)蘇，即在手術(shù)徹底止血前通過控制液體的量、輸液的速度使血壓維持在一個較低的范圍（收縮壓80～90mmHg），可適當(dāng)恢復(fù)組織灌注，又不過多干擾機(jī)體內(nèi)環(huán)境[9]。多層螺旋CT檢查，能在極短時間內(nèi)、單一檢查方法、單一檢查完成多部位和多系統(tǒng)檢查、其影像直觀準(zhǔn)確，顯著提高了骨折、腹腔和胸腔內(nèi)臟損傷的診斷水平，較X攝片、B超、普通CT具有明顯優(yōu)勢[10]。根據(jù)嚴(yán)重多發(fā)傷損害控制外科技術(shù)的主旨，對于嚴(yán)重創(chuàng)傷患者，采取分期救治，先采用簡單、有效且損傷小的手術(shù)快速解決危及生命的出血等和嚴(yán)重污染等問題，然后進(jìn)行二期充分的復(fù)蘇治療，維持機(jī)體生理功能穩(wěn)定，待患者的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、一般情況進(jìn)一步改善后再實(shí)施充分、合理的確定性手術(shù)。改變了過去在早期進(jìn)行復(fù)雜、完整手術(shù)，避免對嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的再次打擊，有效地提高了生存率[11]。
急性意識障礙是危重急癥，病因復(fù)雜，牽涉多系統(tǒng)、多臟器，對意識障礙患者要根據(jù)病史、臨床特征進(jìn)行快速檢查，必要時做相關(guān)特殊檢查，因此臨床急診科醫(yī)師要注意臨床特殊體征，引導(dǎo)家屬詢問病史和認(rèn)真查體，做好醫(yī)患溝通，并結(jié)合相關(guān)輔助檢查及時作出恰當(dāng)?shù)呐袛啵瑫r不能僅滿足于現(xiàn)有的初步診斷，還要隨時觀察病情的變化，以盡快尋找到病因，采取積極有效的治療措施。
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1至4月份經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析
**區(qū)人民政府
一、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行情況
（一）總體情況
1-4月份，預(yù)計實(shí)現(xiàn)地區(qū)生產(chǎn)總值220億元，同比增長9.5%，完成全年880億元目標(biāo)任務(wù)的25%。其中，一產(chǎn)完成0.1億元，二產(chǎn)完成81.5億元，增長10.4%；三產(chǎn)完成138.4億元，增長9%。實(shí)現(xiàn)財政收入71.4億元，同比下降 7.3%，完成全年265億元目標(biāo)任務(wù)的27%，其中一般預(yù)算收入完成23.2億元。固定資產(chǎn)投資總額達(dá)71.4億元，同比下降21%，僅完成全年650億元目標(biāo)任務(wù)的11%。限上社會消費(fèi)品零售總額完成82億元，同比增長14.2%。城鎮(zhèn)居民人均可支配收入達(dá)到12500元，同比增長13.1%。
（二）重點(diǎn)項(xiàng)目開復(fù)工情況
2012年我區(qū)重點(diǎn)項(xiàng)目共235項(xiàng)，其中新建115項(xiàng)，續(xù)建120項(xiàng)；計劃投資1158億元，其中政府投資219億元，企業(yè)投資939億元。截止目前，已開工、復(fù)工項(xiàng)目104項(xiàng)，開工率達(dá)44%。
——104**市建設(shè)項(xiàng)目中43項(xiàng)已開工，28條道路綠化提升工程、**科教園區(qū)、吉勞慶川等景觀綠化工程已完成工程量的70%，凈水廠、**基和柴家梁兩座配水廠已開工建設(shè)，大興傲城及國電北片區(qū)道路、北外環(huán)、109東線改造、東康快線改擴(kuò)建等道路全部開工。
——49項(xiàng)工業(yè)項(xiàng)目中22項(xiàng)已開工，奇瑞汽車、京東方、美國GTA、比克鋰電池等項(xiàng)目全面開工，中興特汽已開始試生產(chǎn)，久和風(fēng)機(jī)正在批量化生產(chǎn)，云計算園區(qū)道路管網(wǎng)和中興能源、鼎聯(lián)數(shù)碼已開工建設(shè)。
——29項(xiàng)現(xiàn)代服務(wù)業(yè)項(xiàng)目中16項(xiàng)已開工，滿世廣場、寶泰鑫商場、天潤商住等項(xiàng)目正在進(jìn)行主體工程，易興國際商貿(mào)城、旅游服務(wù)中心已開始內(nèi)外裝修。
——15**鄉(xiāng)統(tǒng)籌項(xiàng)目中11項(xiàng)已開工，示范區(qū)道路、綠化、污水處理廠等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)已全面開工，移民二期、億利城市新經(jīng)典等商住項(xiàng)目正在進(jìn)行內(nèi)外裝修，鄂絨搬遷、中小紡織園、酒業(yè)集團(tuán)三個產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目已復(fù)工，核心區(qū)防護(hù)林帶、森林植被恢復(fù)等林業(yè)工程已完成65%以上的工程量。
——38項(xiàng)社會事業(yè)項(xiàng)目中12項(xiàng)已開工，青銅博物館、啟迪孵化器大廈、城投大廈、圖書館、首醫(yī)**附屬醫(yī)院、中華情老年公寓等公益項(xiàng)目正在進(jìn)行內(nèi)外裝修，9所學(xué)校續(xù)建工程、**高中等教育基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目已復(fù)工。
（三）土地、資金等要素爭取情況
一是資金方面，積極與銀行、信托、證券等金融機(jī)構(gòu)和投資集團(tuán)對接，先后爭取到資金88.6億元，其中銀行新增貸款24.5億元，小貸公司發(fā)放貸款24億元，5家基金管理公司為企業(yè)募集資金1.8億，部門爭取到上級專項(xiàng)資金4600萬元，政府多種渠道籌措到位資金37.8億元。二是土地指標(biāo)方面，通過去年以來堅持不懈、不遺余力地向國土廳、國土部的爭取，**區(qū)被列為自治區(qū)處理用地歷史遺留問題試點(diǎn)地區(qū)和土地利用總體規(guī)劃修編試點(diǎn)地區(qū)，向全市配置2300公頃建設(shè)用地指標(biāo)，主要分配給**區(qū)。另外，通過土地增減掛鉤等，爭取到了309公頃的用地規(guī)模。三是消解政府債務(wù)方面，已償還政府存量債務(wù)40億元，其中銀行貸款本息5.4億元，歷年累積的工程欠款36.6億元。
（四）經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中存在的主要問題和困難
一是經(jīng)濟(jì)下行壓力持續(xù)加大。與國內(nèi)其他地區(qū)相同，受到金融危機(jī)和宏觀經(jīng)濟(jì)主動調(diào)控影響，從去年下半年開始我區(qū)經(jīng)濟(jì)增速逐漸下降，一些主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)出現(xiàn)不同程度的回落。1至4月份，我區(qū)的地區(qū)生產(chǎn)總值增速比去年同期回落2.5個百分點(diǎn)；固定資產(chǎn)投資增速從去年同期的31.7%回落至負(fù)21%，其中房地產(chǎn)投資下降了65.5%，其他領(lǐng)域投資額與去年基本持平，進(jìn)一步顯現(xiàn)我區(qū)固定資產(chǎn)投資中房地產(chǎn)比重過大，導(dǎo)致投資下降明顯；因神東煤炭公司分稅額度大幅下降、原煤價格產(chǎn)量回落等原因，財政總收入同比減少了5.6億元，作為重點(diǎn)稅源的煤炭業(yè)僅完成稅收22.32億元，占總比重的31%，同比減少了13.61億元。
二是資金緊張局面不容樂觀。盡管我區(qū)不斷加大與金融機(jī)構(gòu)對接力度，多方籌資、合力解困，但由于金融機(jī)構(gòu)信貸緊縮，新增貸款余額增速趨緩，資金流動性不足，一季度我區(qū)貸款余額增速同比下降了3個百分點(diǎn)。融資難、資金緊對我區(qū)經(jīng)濟(jì)的整體形勢帶來了較大影響：房地產(chǎn)企業(yè)貸款被封堵，企業(yè)資金鏈普遍異常緊張；政府基金收入大幅下降，財政資金的調(diào)度異常困難；項(xiàng)目建設(shè)資金缺口較大，造成項(xiàng)目開工率不足，已開工項(xiàng)目投資信心不足，建設(shè)進(jìn)度緩慢。
三是工業(yè)經(jīng)濟(jì)增速放緩。新興產(chǎn)業(yè)所占比重偏低，一煤獨(dú)大、產(chǎn)業(yè)單一、支撐不足的工業(yè)結(jié)構(gòu)仍未改變。1至4月份,全區(qū)規(guī)模以上工業(yè)總產(chǎn)值預(yù)計完成149億元，同比增長8.7%，增速繼續(xù)回落。主要工業(yè)產(chǎn)品產(chǎn)量呈下降趨勢，全區(qū)原煤產(chǎn)量達(dá)3230萬噸，增長4.8%，增速較去年同期回落24.6個百分點(diǎn)；發(fā)電量16.3億千瓦時，同比下降2.1%；售電量33.5億千瓦時，與去年同期持平；羊絨衫22.7萬件，同比下降32%。
四是消化存量商品房難度較大。目前，我區(qū)在建和建成待售的地產(chǎn)面積達(dá)1860萬平米，其中住宅5.8萬套、770萬平米、商業(yè)辦公740萬平米，在建成待售的商品房中，100平米以下住宅不足30%，由于投資性需求已逐漸退市，剛性需求的消費(fèi)者普遍持觀望態(tài)度，市場供求存在一定矛盾，不利于銷售。同時，我區(qū)房地產(chǎn)企業(yè)負(fù)債中民間融資約占48.5%，房地產(chǎn)銷售市場停滯、資金回籠不足對民間融資造成不利影響。
五是消費(fèi)需求拉動力偏低。1—4月份，社會消費(fèi)品零售總額增速下降12個百分點(diǎn)，其中汽車銷售同比下降18%；居民人均消費(fèi)支出僅為9145元，同比下降6.8%。除食品和醫(yī)療保健等剛性支出與去年同期持平外，房屋租賃消費(fèi)下降了38.6%。消費(fèi)市場疲軟造成部分商場、酒店、娛樂和普通營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)等經(jīng)營不景氣。同時，因房租、各種費(fèi)用等一系列成本均有所降低，物價水平逐步下降，1至4月份居民消費(fèi)價格指數(shù)為102.8%，較去年年底降低了3個百分點(diǎn)。
二、下一步工作重點(diǎn)
當(dāng)前，我區(qū)與全國各地相同，出現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)增速回落、融資困難加大、房地產(chǎn)銷售市場低迷等普遍問題。解決好當(dāng)前經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中存在的困難和問題，推進(jìn)經(jīng)濟(jì)持續(xù)平穩(wěn)增長，我們要看到宏觀政策調(diào)控和我區(qū)發(fā)展基礎(chǔ)中的有力條件和積極因素：一是經(jīng)濟(jì)增長趨緩，是經(jīng)濟(jì)由求量向求質(zhì)發(fā)展的拐點(diǎn)，是從重發(fā)展速度、規(guī)模向產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型、自主增長轉(zhuǎn)變，同時整體經(jīng)濟(jì)下行加速了東部發(fā)達(dá)地區(qū)部分產(chǎn)業(yè)向西部轉(zhuǎn)移，對產(chǎn)業(yè)升級、增加投資創(chuàng)造了新的機(jī)會，在這個時候產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型機(jī)會更大、成本更低、阻力更小、動力更大。二是金融政策更多的回歸中性穩(wěn)健，在對房地產(chǎn)等行業(yè)金融政策收縮的同時，將對中小企業(yè)、新興產(chǎn)業(yè)、文化產(chǎn)業(yè)、服務(wù)業(yè)等支持力度加大，有力于引導(dǎo)企業(yè)社會資本向發(fā)展實(shí)體經(jīng)濟(jì)集中。三是房地產(chǎn)市場低迷，使房地產(chǎn)對經(jīng)濟(jì)發(fā)展貢獻(xiàn)率逐步減弱，經(jīng)濟(jì)對房地產(chǎn)市場依賴程度下降，為房地產(chǎn)業(yè)的整合、優(yōu)化、重組提供了空間和條件。房地產(chǎn)開發(fā)規(guī)模的降低為城市轉(zhuǎn)型發(fā)展創(chuàng)造了新的契機(jī)，有利于提高城市管理水平和服務(wù)檔次，推動城市管理由粗放型向精細(xì)化轉(zhuǎn)變。四是消費(fèi)需求拉動減弱，充分凸顯了剛性消費(fèi)需求，在一定程度上說明我區(qū)的市場供求關(guān)系不斷趨于平衡，行業(yè)利潤逐漸趨向合理，市場經(jīng)濟(jì)日趨成熟，社會投資和消費(fèi)回歸理性，是城市文明程度和品質(zhì)內(nèi)涵不斷提升的重要表現(xiàn)。五是物價、房價下降，直接導(dǎo)致租金等經(jīng)營性成本和生活性成本的降低，更加有利于集聚人氣、活躍商圈，為第三產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了空間，為城市經(jīng)濟(jì)的發(fā)展奠定了更加穩(wěn)固和扎實(shí)的基礎(chǔ)。
面對我區(qū)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行中存在的困難和機(jī)遇，下一步，要按照市委、市政府和區(qū)委的總體要求，抓住二季度的寶貴時間，克服一切困難推進(jìn)重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)，扛住壓力，渡過難關(guān)。重點(diǎn)將采取以下措施：
（一）突出重大項(xiàng)目，不斷增強(qiáng)發(fā)展后勁。堅持抓項(xiàng)目建設(shè)不放松、不懈怠。一是抓重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目不放松。針對因房地產(chǎn)投資下滑導(dǎo)致的固定資產(chǎn)投資回落，要在產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目上大力彌補(bǔ)，引導(dǎo)企業(yè)和社會資本投入實(shí)體產(chǎn)業(yè)。要集中力量打造裝備制造基地和云計算產(chǎn)業(yè)園區(qū)，力促奇瑞、京東方、美國GTA等龍頭項(xiàng)目加快建設(shè)、投產(chǎn)達(dá)效，確保云泰、智慧互聯(lián)首個數(shù)據(jù)中心投入運(yùn)行，開工建設(shè)鼎聯(lián)數(shù)碼項(xiàng)目。跟蹤推進(jìn)香港經(jīng)貿(mào)周簽約項(xiàng)目的落地。二是抓煤炭產(chǎn)業(yè)不放松。堅持把深挖煤炭產(chǎn)業(yè)效益作為保持經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)發(fā)展的主抓手。加快蒙泰等6個洗煤廠建設(shè)進(jìn)度，開工建設(shè)新興物流園區(qū)等3處大型煤炭物流基地，力爭煤炭洗選率提高到90%；加大3個煤炭集裝站鐵路運(yùn)力的爭取力度；啟動運(yùn)行煤炭電子交易平臺，年內(nèi)在平臺上實(shí)現(xiàn)煤炭電子交易量1.5億噸，交易額突破500億元。三是抓服務(wù)業(yè)項(xiàng)目不放松。抓緊出臺、認(rèn)真落實(shí)啟動商圈、扶持酒吧一條街等各項(xiàng)優(yōu)惠政策，加快啟動新建成的商場、娛樂場所、餐飲特色街等，特別是盡快啟動**商圈。加快華**、香港新世界等項(xiàng)目的引進(jìn)落地，確保年內(nèi)啟動運(yùn)營沃爾瑪、大潤發(fā)等大型連鎖超市。做好與**商會對接，確保**、**370家服裝日用品經(jīng)銷商在10月1日前全部進(jìn)駐易興商貿(mào)城。四是抓城市基礎(chǔ)項(xiàng)目建設(shè)不放松。加快道路、綠化、管網(wǎng)改造、垃圾處理等公共基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，開工建設(shè)蒙泰4×330兆瓦熱電聯(lián)產(chǎn)項(xiàng)目，啟動運(yùn)營20萬噸中心城市供水工程，確保市政續(xù)建道路、垃圾壓縮站、配水廠續(xù)建工程等項(xiàng)目年內(nèi)完工，街景改造、景觀和綠化工程在國際那達(dá)慕大會、世界小姐總決賽等重大活動舉辦前全部完工。五是抓民生工程不放松。集中財力加快38項(xiàng)社會事業(yè)重點(diǎn)項(xiàng)目，確保青銅文化博物館、啟迪孵化大廈、首醫(yī)**附屬醫(yī)院、**高中和10所學(xué)校續(xù)建工程等項(xiàng)目年內(nèi)完工。
（二）抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，全力破解制約難題。一是加大融資工作跟蹤推進(jìn)力度。力促與民生銀行、中融信托、國開行已辦好手續(xù)的40億元資金盡快到位，以推動經(jīng)濟(jì)運(yùn)轉(zhuǎn)渡過困難期。5至6月，將有900多戶企業(yè)、90多億元銀行貸款陸續(xù)到期，將通過在城司設(shè)立1億元產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金，吸納更多資金，形成規(guī)模，幫助重點(diǎn)企業(yè)倒貸、續(xù)貸。探尋以實(shí)體項(xiàng)目為貸款主體、以房地產(chǎn)作為抵押的項(xiàng)目融資模式，解決企業(yè)資金困難。二是抓好財政開源節(jié)流。最近市里正在研究制定增加財政稅收具體辦法，我們要大力爭取增加煤炭運(yùn)輸領(lǐng)域稅收，加大對煤礦城鎮(zhèn)土地使用稅、煤炭價格調(diào)節(jié)基金等的征收力度，爭取國稅優(yōu)惠、外來企業(yè)屬地納稅等政策，確保完成全年財政收入任務(wù)。要大力壓縮政府支出，適度控制政府投資項(xiàng)目規(guī)模，把有限的資金集中在重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)項(xiàng)目扶持、重大基礎(chǔ)設(shè)施、公益設(shè)施、民生工程等項(xiàng)目。三是大力清償政府債務(wù)。合理安排財政預(yù)算資金，多種渠道、多種方式籌措償債資金，突出解決好“三角債”問題，清償債務(wù)的資金要優(yōu)先解決債務(wù)鏈中涉及民生、民間借貸領(lǐng)域的問題，年內(nèi)要完成35%的政府債務(wù)清理化解工作。四是集中解決土地問題。抓住我區(qū)被列為自治區(qū)處理用地歷史遺留問題試點(diǎn)地區(qū)、土地利用總體規(guī)劃修編試點(diǎn)地區(qū)的有利契機(jī)，充分利用爭取到的解決歷史遺留問題用地指標(biāo)，用一個月的時間集中辦理在建和建成項(xiàng)目的各類手續(xù)，推動項(xiàng)目合法合規(guī)建設(shè)。五是推進(jìn)商品房銷售。充分運(yùn)作新組建的房地產(chǎn)市場銷售資訊平臺，以政府向購房者承諾樓盤最低價的方式，來推動市場剛性需求的出籠；協(xié)調(diào)銀行按揭和企業(yè)自助式按揭貸款，挑選優(yōu)質(zhì)樓盤率先啟動企事業(yè)單位干部職工團(tuán)購試點(diǎn)，并逐步向工業(yè)園區(qū)、廠礦企業(yè)、周邊旗區(qū)擴(kuò)展；全面落實(shí)1萬套保障性住房回購工作。
（三）突出民生領(lǐng)域，營造良好發(fā)展環(huán)境。一是著力降低生活成本。抓好降低房租、平抑物價、創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)等惠民政策的落實(shí)，為中低收入家庭、新就業(yè)群體和外來務(wù)工人員提供更多的便利。近期，要與達(dá)旗等周邊旗區(qū)簽訂合作協(xié)議，加快蔬菜和肉食品種養(yǎng)殖基地建設(shè)；為農(nóng)超對接實(shí)行“兩頭”補(bǔ)貼，減少流通環(huán)節(jié)；加快商品配送中心、標(biāo)準(zhǔn)化菜市場、平價便民超市、放心糧油店和蔬菜直銷店建設(shè)，有效降低物價水平。二是加強(qiáng)輿論正面引導(dǎo)。目前，外界和網(wǎng)絡(luò)媒體對**、對**的訛傳不斷，金融界對我區(qū)的項(xiàng)目資金投放非常謹(jǐn)慎，宣傳部門要主動出擊、提前預(yù)判，加強(qiáng)正面宣傳報道，在輿論氛圍上贏得主動、鼓舞士氣。要以政府投資項(xiàng)目和消減政府債務(wù)為抓手，以政府誠信提振企業(yè)及民間的投資信心，推動重點(diǎn)項(xiàng)目建設(shè)，拉動關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，帶動地區(qū)經(jīng)濟(jì)的整體活躍。三是妥善做好社會糾紛矛盾調(diào)處。圍繞規(guī)范民間借貸、回遷安置房建設(shè)、農(nóng)民工工資保障等重點(diǎn)工作，強(qiáng)化“大調(diào)解”機(jī)制建設(shè)，對可能發(fā)生的苗頭性、傾向性問題，要提早介入、及早處置，防止事態(tài)擴(kuò)大，堅決避免引發(fā)重大群體性事件。
（四）倡導(dǎo)務(wù)實(shí)作風(fēng)，推動各項(xiàng)工作高效落實(shí)。一是沉下身子到項(xiàng)目實(shí)地。當(dāng)前已進(jìn)入了項(xiàng)目施工“黃金期”，要把主要精力放在抓項(xiàng)目開復(fù)工上，按照四大班子聯(lián)系重點(diǎn)項(xiàng)目職責(zé)分工，形成項(xiàng)目責(zé)任領(lǐng)導(dǎo)和聯(lián)系領(lǐng)導(dǎo)親自抓、部門負(fù)責(zé)人跟蹤蹲點(diǎn)的工作機(jī)制，切實(shí)深入項(xiàng)目一線緊盯不放，推動項(xiàng)目開工，狠抓工程進(jìn)度。二是將工作重點(diǎn)牢牢抓在手上?？h處級領(lǐng)導(dǎo)干部要突出重點(diǎn)工作、重大項(xiàng)目，避免“眉毛胡子一把抓”，要集中攻堅，集中突破，每個領(lǐng)導(dǎo)干部都要親自抓幾個大項(xiàng)目，推動關(guān)鍵項(xiàng)目建設(shè)在二季度見速度、見實(shí)效。三是幫助重點(diǎn)企業(yè)解決關(guān)鍵問題。對“大走訪”活動中梳理的131個重點(diǎn)項(xiàng)目、存在的206個具體問題，要限時解決、跟蹤督查，全力幫助重點(diǎn)企業(yè)和項(xiàng)目跑資金、辦手續(xù)、解難題，努力煥發(fā)企業(yè)發(fā)展活力。四是提高解決復(fù)雜問題的能力。在客觀認(rèn)識當(dāng)前工作困難和機(jī)遇的基礎(chǔ)上，提高工作創(chuàng)新和分析判斷能力，在推動重點(diǎn)工作、難點(diǎn)事務(wù)上挑重?fù)?dān)、求突破，推動我區(qū)經(jīng)濟(jì)持續(xù)平穩(wěn)發(fā)展。
Hanni對于外企的營銷有一套邏輯化的理論和經(jīng)驗(yàn)。如何把洋經(jīng)驗(yàn)運(yùn)用于本土企業(yè)，Hanni也有自己的見解。
本土企業(yè)不愿意做市場細(xì)分
《新營銷》：你在諾基亞工作了6年，從營銷的角度，你認(rèn)為諾基亞有哪些可取之處？
Hanni：諾基亞的市場細(xì)分和產(chǎn)品分類做得很好，比如土豪、商務(wù)人士、時尚白領(lǐng)、中老年人等不同消費(fèi)群體，對手機(jī)的需求不同。經(jīng)過大量的市場調(diào)研以及分析總結(jié)后針對不同的人群分類，可以幫助產(chǎn)品研發(fā)部門更好地設(shè)計產(chǎn)品功能。同時市場部也可以有針對性地制定營銷策略。例如商務(wù)人士，對性能要求比較高，我們在寫字樓做試用，在機(jī)場做廣告。而在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的三、四線城市，客戶需要性價比高，功能簡單的產(chǎn)品，市場推廣形式完全不同。比如接地氣的路演，大篷車活動，甚至在主要的手機(jī)一條街張貼海報，粉刷宣傳語等。
《新營銷》：企業(yè)該如何做市場細(xì)分？
Hanni：市場細(xì)分是公司制定發(fā)展戰(zhàn)略的重要一環(huán)。市場部門通過調(diào)研、分析、研究后，對企業(yè)目標(biāo)客戶做出分類并對其消費(fèi)特點(diǎn)進(jìn)行深入探討，包括購買習(xí)慣，購買場所，決策鏈等。針對不同的客戶，推出不同的產(chǎn)品，以及制定相應(yīng)的營銷策略。這個過程，需要有前瞻性的智慧，同時還需要公司決策層有魄力以及堅持。
IBM和諾基亞都在市場細(xì)分方面做得很出色。以IBM為例，公司在做營銷計劃時，會有幾個維度的細(xì)分。第一是企業(yè)規(guī)模，分為小型企業(yè)、中型企業(yè)和大型企業(yè)，對應(yīng)銷售的產(chǎn)品以及市場推廣的方式都不同。第二是決策人的級別，跟不同的人談不同的話題，傳遞的信息也要有針對性。比如企業(yè)的CEO，他們是最終的決策者，他們關(guān)心的是收入、成本、效率等話題，跟他們談技術(shù)實(shí)現(xiàn)就不對。而IT經(jīng)理關(guān)心設(shè)備的安全性和兼容性等技術(shù)指標(biāo)，跟他們談產(chǎn)品更合適。第三是客戶的狀態(tài)，比如是不是現(xiàn)有的安裝客戶，還是目前正在使用競爭對手產(chǎn)品的客戶，或者是潛在的購買客戶。每一種類別的客戶，需求有所不同，對產(chǎn)品及解決方案了解的程度也有差別，營銷策略也需要相應(yīng)的調(diào)整。
《新營銷》：中國本土企業(yè)對市場分析、營銷的邏輯思維跟外企有何不同？
Hanni：我接觸的本土企業(yè)不算多，但是觀察到他們都有個通病，就是不太愿意在市場分析、消費(fèi)者細(xì)分以及市場戰(zhàn)略規(guī)劃方面多花時間和精力。原因有幾方面，首先是公司發(fā)展得太快，來不及分析；其次是市場部門只是在執(zhí)行銷售部門或者公司決策者拍腦袋的想法。 外企的市場部門是公司的核心部之一，有清晰的分工。對于B2B公司而言，市場部包括市場分析、戰(zhàn)略規(guī)劃、活動執(zhí)行，渠道市場， 市場運(yùn)營等部門。而B2C公司部門就更多，針對不同的產(chǎn)品類別，都有相應(yīng)的品牌、營銷市場、產(chǎn)品市場等專業(yè)部門。一句話，就是本土企業(yè)對市場營銷的重視程度不夠。
營銷是一套組合拳
《新營銷》：單就營銷手法而言，你認(rèn)為中國本土企業(yè)做營銷有什么不足之處？
Hanni：本土企業(yè)和外企在市場營銷上特點(diǎn)不同，各有優(yōu)劣。外企推崇360度整合營銷，就是多管齊下，海陸空聯(lián)合作戰(zhàn)。但是弊端也很明顯，比如決策流程慢，對市場變化反應(yīng)滯后。而本土企業(yè)更了解中國市場，對于消費(fèi)者的心態(tài)，消費(fèi)習(xí)慣以及有很大的優(yōu)勢。舉個例子，比如《來自星星的你》熱播不久，我們就看到國內(nèi)一些企業(yè)拿啤酒炸雞、教授做話題，進(jìn)行廣告、軟文宣傳，并且通過社交網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行推廣。
在這一點(diǎn)上，外企做不到。短短的反應(yīng)時間，市場人員解釋清楚為什么要調(diào)整策略已經(jīng)不易，更別說還有一堆可行性分析需要研究。當(dāng)然，本土企業(yè)快速反應(yīng)也有弊病，比如容易一窩蜂，一個熱點(diǎn)出來了，所有廠家都在跟，較少考慮熱點(diǎn)是否貼合品牌的特性和打動目標(biāo)客戶。如果本土企業(yè)和外企能夠互相學(xué)習(xí)，既快速反應(yīng)，又能有的放矢，那么對銷售的促進(jìn)作用就會更大。這里就正好提到另外一個話題就是本土企業(yè)不太重視市場推廣的ROI，很多時候不計成本的投入，效果不明顯。
《新營銷》：你如何把營銷費(fèi)用花在刀刃上？
Hanni：這個問題其實(shí)是每個市場營銷人都會遇到的問題。市場部雖然說是花錢的部門，但是市場的資源或者說費(fèi)用永遠(yuǎn)是有限的，不可能什么推廣方式都使用，要通過分析決定優(yōu)先級，把有限的市場費(fèi)用花在能帶來銷量增長的通路上。
舉個例子，很多年前，諾基亞推出轟動一時尚跨界設(shè)計L’Amour系列產(chǎn)品（7360，7370，7380），這是針對潮流、品位人群的產(chǎn)品。大量地投放雜志或電視廣告，成本很高，我們想到了選擇時尚服裝品牌聯(lián)合舉辦活動作為主要的推廣渠道。由于產(chǎn)品的粉色的外觀以及獨(dú)創(chuàng)的花朵造型，很能抓住時尚女性的心，并且很有裝飾性，我們就與當(dāng)時最流行的女性服裝品牌合作，在商場玻璃墻貼上跟手機(jī)上一樣的時尚造型，并且在柜臺放樣品。店家肯定問：我有什么好處？我們給店鋪提供樣機(jī)，讓客戶免費(fèi)體驗(yàn)手機(jī)，只要客戶購買店鋪的產(chǎn)品就能參與抽獎，店鋪也通過品牌合作，帶來了銷量，實(shí)現(xiàn)了雙贏。后來，銷售以及渠道的反饋都很好，花了很少的錢，但覆蓋面、推廣效果比投放硬廣告好得多。這就是營銷效率。
《新營銷》：中國本土企業(yè)的營銷費(fèi)用普遍不多，也不會投入很多資金做市場調(diào)研，你認(rèn)為在有限的資源下如何做出好的營銷效果？
Hanni：這個觀點(diǎn)我不太同意，中國本土企業(yè)的營銷費(fèi)用并不少，只不過是大部分都用在廣告投放上，沒有在策略、分析上下功夫。另外，在企業(yè)規(guī)模小的情況下，市場調(diào)研、分析不需要投入很多資金去請全球性的調(diào)研公司，可以由企業(yè)的市場部門通過數(shù)據(jù)分析，現(xiàn)有客戶調(diào)研等方式來執(zhí)行。關(guān)鍵是重視程度，目前中國經(jīng)濟(jì)發(fā)展這么快，中國企業(yè)對長遠(yuǎn)規(guī)劃不太重視，這才是根本。
凡客誠品是我曾經(jīng)很喜歡的一個國內(nèi)品牌，在品牌創(chuàng)立早期，它的營銷做得非常好，明星效應(yīng)高，挖掘了客戶的潛在需求，還創(chuàng)新地推出凡客體。后來它慢慢地淡出人們的視線，拋開經(jīng)營，供應(yīng)鏈，產(chǎn)品質(zhì)量，客戶服務(wù)不講，我的觀察就是它對目標(biāo)客戶分析不夠清晰，市場戰(zhàn)略不夠持續(xù)。從產(chǎn)品定位來講，凡客的定位是城市屌絲，他們對價格比較敏感，喜歡上網(wǎng)，喜歡嘗試新東西。凡客在留住客戶的時候，可以采用的市場策略是定期推出物美價廉的新產(chǎn)品，通過數(shù)據(jù)庫營銷，積極建立與客戶溝通的渠道，增加重復(fù)購買的比率。另外隨著第一批客戶慢慢脫離屌絲階層，對于這部分消費(fèi)者的需求，凡客沒有有效的策略留住 。同時，過度的依賴廣告，造成了運(yùn)營成本增加，ROI偏低就會帶來企業(yè)經(jīng)營方面的問題。營銷是一套組合拳，不能打了一拳后就不打了，它是一個可持續(xù)的、有計劃的過程。
《新營銷》：IBM有一個明顯的特點(diǎn)，策略性特別強(qiáng)。你認(rèn)為企業(yè)該如何制定、調(diào)整自己的營銷計劃？
Hanni：IBM能成為百年老店，離不開它的高瞻遠(yuǎn)矚。2006年IBM提出智慧的地球，關(guān)乎未來發(fā)展。在接下來的幾年，IBM一直推廣這個愿景，并在策略執(zhí)行時不斷調(diào)整，將目標(biāo)變成可執(zhí)行的策略，比如分解到不同的行業(yè)，智慧電力、智慧交通、智慧醫(yī)療、智慧教育等等。例如智慧醫(yī)療，IBM可以做電子病歷、醫(yī)療系統(tǒng)管理的解決方案等，幫助醫(yī)院提高效率?，F(xiàn)在我們已經(jīng)看到很多地方都在采用IBM的智慧解決方案。市場營銷戰(zhàn)略必須與企業(yè)的愿景一致，營銷方式也要朝這個角度出發(fā)，設(shè)計打動不同消費(fèi)群的營銷內(nèi)容，并定期將執(zhí)行結(jié)果和目標(biāo)做對比，相應(yīng)的調(diào)整策略和具體計劃。
《新營銷》：現(xiàn)在很多企業(yè)更關(guān)心執(zhí)行，例如怎么做新媒體營銷吸引用戶，對此你有什么建議？
內(nèi)容即是非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)，包括單證、合同、影像、票據(jù)、書籍等。在沈陽這個東北老工業(yè)基地，IBM ECM巡展沈陽站進(jìn)一步解讀了ECM的內(nèi)涵和外延，并結(jié)合多個行業(yè)，展示了ECM行業(yè)解決方案的成效。
ECM新變化
“我進(jìn)入IBM 15年，負(fù)責(zé)ECM產(chǎn)品線兩年半，最近的新動態(tài)和新變化很值得分享。”顧世山這個老IBM人正在為ECM領(lǐng)域的發(fā)展形勢歡欣鼓舞，“非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)管理的理念已經(jīng)廣為接受了。”
不可否認(rèn)，國際咨詢機(jī)構(gòu)是對業(yè)內(nèi)動態(tài)最為敏感的那一群人，而大型企業(yè)是業(yè)內(nèi)新趨勢最愿意影響的受眾。顧世山說，“越來越多的國際咨詢機(jī)構(gòu)主動與IBM探討合作實(shí)施企業(yè)級非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)管理解決方案的可能，越來越多的中國大型企業(yè)開始思考如何在企業(yè)運(yùn)營中應(yīng)用非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)管理?！迸c此同時，ECM行業(yè)用戶也在向政府機(jī)構(gòu)、文化市場（如博物館、印刷出版、動漫）等行業(yè)滲透，而不局限于傳統(tǒng)意義上的銀行、證券、保險、制造等數(shù)據(jù)密集型行業(yè)。
云計算、BPO（業(yè)務(wù)流程優(yōu)化）、大數(shù)據(jù)等最熱詞匯通過運(yùn)營中心的模式將ECM又推向了一個新階段——處理與非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)相關(guān)的流程，挖掘價值，并通過細(xì)分化和專業(yè)化精準(zhǔn)地解決客戶所碰到的具體問題。
顧世山說：“胡子眉毛一把抓已是過去時了，交易領(lǐng)域里的信貸款申請、法規(guī)遵從、互聯(lián)網(wǎng)和企業(yè)網(wǎng)內(nèi)海量信息管理等都要求我們不斷將非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)市場細(xì)分?！?/p>
要實(shí)現(xiàn)智慧城市、智慧商務(wù)、社交商務(wù)，已經(jīng)離不開非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)的管理。顧世山強(qiáng)調(diào)道：“智慧城市中政府、公安、消防、民政等多個部門的協(xié)同運(yùn)營，智慧商務(wù)中的銷售、市場推廣、服務(wù)、市場分析四個環(huán)節(jié)都與非結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)密切相關(guān)，如產(chǎn)品信息管理、合同生命周期管理?！?/p>
為行業(yè)提供應(yīng)用模板
IT架構(gòu)從下至上依次為架構(gòu)層、平臺層、應(yīng)用層?？紤]到平臺層會提供企業(yè)級的公共服務(wù)，而不會單獨(dú)服務(wù)于某個應(yīng)用，IBM在這一層上下足了功夫——在平臺和應(yīng)用之間把知識密集型企業(yè)的文檔管理抽取出來，形成行業(yè)模板，為應(yīng)用開發(fā)提供加速器。針對資產(chǎn)密集型企業(yè)，IBM中國實(shí)驗(yàn)室開發(fā)出DMCC（Document Management Collaboration & Compliance）文檔管理工具，其中“Collaboration（協(xié)同）指的是文檔在企業(yè)內(nèi)部流轉(zhuǎn)起來，Compliance（合規(guī)）指的是一個文檔該什么人看、該保存多久、該什么時候毀掉等規(guī)范必須遵從”。
北京國宇祥工程咨詢公司認(rèn)為國家已從戰(zhàn)略層面上肯定了智慧城市在利用新一代信息技術(shù)、提高社會管理和城市運(yùn)行水平中的積極作用，并成為國家鼓勵支持信息化發(fā)展的新方向，也為智慧城市的健康發(fā)展提供了明確的指導(dǎo)方針。
一、總 論
(一)項(xiàng)目背景
1、項(xiàng)目名稱
2、建設(shè)單位概況
3、可行性研究報告編制依據(jù)
4、可行性研究報告編制單位
(二)項(xiàng)目實(shí)施的背景及必要性
1、實(shí)施背景
2、實(shí)施必要性
(三)項(xiàng)目概況
1、擬建項(xiàng)目
2、建設(shè)規(guī)模與目標(biāo)
3、主要建設(shè)條件
4、項(xiàng)目總投資及效益情況
5、主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
(四)主要問題說明
1、項(xiàng)目資金來源問題
2、項(xiàng)目技術(shù)設(shè)備問題
3、項(xiàng)目供電供水保障問題
二、市場預(yù)測
(一)項(xiàng)目市場分析
1、智慧城市簡介
2、國外智慧城市建設(shè)
3、國內(nèi)智慧城市建設(shè)
(二)市場需求預(yù)測
(三)主要競爭企業(yè)分析
(四)營銷策略
1、服務(wù)策略
2、技術(shù)領(lǐng)先策略
3、客戶定位策略
三、項(xiàng)目架構(gòu)方案及商業(yè)模式
(一)項(xiàng)目總體架構(gòu)方案
(二)重點(diǎn)領(lǐng)域架構(gòu)方案
1、數(shù)據(jù)中心
2、公共信息平臺
3、智慧應(yīng)急
4、智慧交通
5、智慧城管
6、智慧醫(yī)療
7、智慧養(yǎng)老
8、智慧農(nóng)業(yè)
9、智慧排水防澇
(三)項(xiàng)目B2B、B2C、O2O相結(jié)合的商業(yè)模式
四、場址選擇
(一)場址所在位置現(xiàn)狀
1、地點(diǎn)與地理位置
2、場址土地權(quán)屬類別及占地面積
3、土地利用現(xiàn)狀
(二)場址建設(shè)條件
五、技術(shù)方案、設(shè)備方案、裝修方案
(一)技術(shù)方案
1、數(shù)據(jù)中心
2、公共信息平臺
3、智慧應(yīng)急
4、智慧交通
5、智慧城管
6、智慧醫(yī)療
7、智慧養(yǎng)老
8、智慧農(nóng)業(yè)
9、智慧排水防澇
(二)技術(shù)要求
1、數(shù)據(jù)中心
2、公共信息平臺
3、智慧應(yīng)急
4、智慧交通
5、智慧城管
6、智慧醫(yī)療
7、智慧養(yǎng)老
8、智慧農(nóng)業(yè)
9、智慧排水防澇
(三)設(shè)備方案
1、設(shè)備及軟件選配原則
2、設(shè)備選型表
3、軟件選型表
(四)數(shù)據(jù)中心裝修方案
1、編制依據(jù)
2、裝修要求
3、裝修工程量及造價
六、主要原材料、燃料供應(yīng)
(一)主要原料材料供應(yīng)
(二)燃料及動力供應(yīng)
(三)主要原材料、燃料及動力價格
(四)主要原材料、燃料年需要量表
七、場地使用、公用輔助工程
(一)場地布置
(二)公共輔助工程
1、供水工程
2、供電工程
3、通信系統(tǒng)設(shè)計方案
4、通風(fēng)采暖工程
5、防雷設(shè)計
6、防塵設(shè)計
7、接地系統(tǒng)
8、安防系統(tǒng)
9、消防系統(tǒng)
八、節(jié)能措施
(一)節(jié)能措施
1、節(jié)能規(guī)范
2、設(shè)計原則
3、節(jié)能方案
(二)能耗指標(biāo)分析
1、用能標(biāo)準(zhǔn)與能耗計算方法
2、能耗狀況和能耗指標(biāo)分析
九、節(jié)水措施
(一)節(jié)水措施
(二)水耗指標(biāo)分析
十、環(huán)境影響評價
(一)場址環(huán)境條件
(二)項(xiàng)目建設(shè)和生產(chǎn)對環(huán)境的影響
1、項(xiàng)目建設(shè)對環(huán)境的影響
2、項(xiàng)目運(yùn)營對環(huán)境的影響
(三)環(huán)境保護(hù)措施方案
1、設(shè)計依據(jù)
2、環(huán)保措施
(四)環(huán)境保護(hù)投資
(五)環(huán)境影響評價
十一、勞動安全衛(wèi)生與消防
(一)勞動安全與職業(yè)衛(wèi)生
1、設(shè)計依據(jù)
2、設(shè)計執(zhí)行的主要標(biāo)準(zhǔn)
3、設(shè)計內(nèi)容及原則
4、職業(yè)安全
5、職業(yè)衛(wèi)生
6、輔助衛(wèi)生用室
7、職業(yè)安全衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
(二)消防
1、設(shè)計依據(jù)
2、總平面布置
3、建筑部分
4、電氣部分
5、給排水部分
十二、組織機(jī)構(gòu)與人力資源配置
(一)組織機(jī)構(gòu)
1、項(xiàng)目法人組建方案
2、管理機(jī)構(gòu)組織方案
(二)人力資源配置
1、工作班次
2、項(xiàng)目勞動定員
3、職工工資福利
4、員工來源及招聘方案
5、員工培訓(xùn)
十三、項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度
(一)建設(shè)工期
(二)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排
(三)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度表
十四、招標(biāo)方案
(一)編制招標(biāo)計劃的依據(jù)
(二)招標(biāo)內(nèi)容
十五、投資估算
(一)投資估算依據(jù)
(二)建設(shè)投資估算
1、建筑工程費(fèi)
2、安裝工程費(fèi)
3、設(shè)備購置費(fèi)
4、軟件購置及開發(fā)費(fèi)
5、期間費(fèi)
(三)鋪底流動資金估算
(四)項(xiàng)目總投資
(五)投資使用計劃
十六、融資方案
(一)資本金籌措
(二)融資方案分析
十七、財務(wù)評價
(一)計算依據(jù)及相關(guān)說明
1、項(xiàng)目測算參考依據(jù)
2、項(xiàng)目測算基本設(shè)定
(二)銷售收入、銷售稅金及附加和增值稅估算
1、銷售收入
2、銷售稅金及附加費(fèi)用
(三)總成本費(fèi)用估算
1、直接成本
2、工資及福利費(fèi)用
3、折舊及攤銷
4、修理費(fèi)
5、其它費(fèi)用
6、總成本費(fèi)用
(四)財務(wù)評價報表
1、項(xiàng)目損益及利潤分配表
2、項(xiàng)目財務(wù)現(xiàn)金流量表
(五)財務(wù)評價指標(biāo)
1、投資利潤率，投資利稅率
2、財務(wù)內(nèi)部收益率、財務(wù)凈現(xiàn)值、投資回收期
(六)不確定性分析
1、敏感性分析
2、盈虧平衡分析
(七)財務(wù)評價結(jié)論
十八、項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益與社會效益
(一)經(jīng)濟(jì)效益
(二)社會效益
十九、風(fēng)險分析
(一)項(xiàng)目風(fēng)險因素識別
1、規(guī)劃風(fēng)險
2、組織機(jī)構(gòu)風(fēng)險
3、人才體系風(fēng)險
4、技術(shù)風(fēng)險
5、資金風(fēng)險
6、實(shí)施風(fēng)險
7、運(yùn)營模式風(fēng)險
8、信息安全風(fēng)險
9、支撐環(huán)境風(fēng)險
(二)項(xiàng)目風(fēng)險防控措施
1、規(guī)劃風(fēng)險防控措施
2、組織風(fēng)險防控措施
3、人才體系風(fēng)險防控措施
4、技術(shù)風(fēng)險防控措施
5、資金風(fēng)險防控措施
6、實(shí)施風(fēng)險防控措施
7、運(yùn)營模式風(fēng)險防控措施
8、信息安全風(fēng)險防控措施
9、支撐環(huán)境風(fēng)險防控措施
二十、結(jié)論與建議
(一)結(jié)論
(二)建議
附 表：
1、附表1 項(xiàng)目設(shè)備購置費(fèi)估算表
2、附表2 項(xiàng)目軟件購置費(fèi)估算表
3、附表3 流動資金估算表
4、附表4 項(xiàng)目總投資估算表
5、附表5 項(xiàng)目總投資使用計劃表
6、附表6 項(xiàng)目銷售稅金及附加費(fèi)用
7、附表7 項(xiàng)目攤銷估算表
8、附表8 項(xiàng)目折舊估算表
9、附表9 項(xiàng)目總成本費(fèi)用估算表
在形式多樣、種類豐富的企業(yè)社會責(zé)任活動中，IBM的實(shí)踐非常具有代表性。“IBM企業(yè)社會責(zé)任的理念及實(shí)踐的突出特點(diǎn)，就是致力于專長服務(wù)社會?！盜BM大中華區(qū)公眾事業(yè)合作部總經(jīng)理耿晨表示，“IBM以頂尖技術(shù)產(chǎn)品和全面解決方案為基礎(chǔ)，通過具備一流專業(yè)技術(shù)的員工們的服務(wù)，為社區(qū)公益事業(yè)做出務(wù)實(shí)的貢獻(xiàn)，也為企業(yè)和員工個人的成長增添長遠(yuǎn)的和創(chuàng)新的價值。”
全球高管空降六朝古都
9月21日，IBM“企業(yè)全球精英志愿服務(wù)隊”（以下簡稱ESC）南京項(xiàng)目舉行了總結(jié)匯報會。這標(biāo)志著籌劃近一年、實(shí)施三周的2012年IBM“企業(yè)全球精英志愿服務(wù)隊”項(xiàng)目圓滿結(jié)束。ESC是IBM志愿者服務(wù)體系中獨(dú)具特色的一環(huán)。據(jù)耿晨介紹，ESC項(xiàng)目是通過組織由IBM高級管理人員構(gòu)成的精英服務(wù)團(tuán)隊，為解決城市在發(fā)展中所遇到的挑戰(zhàn)提供戰(zhàn)略高度的建議與指導(dǎo)，推動政策和社會治理方式創(chuàng)新的公益項(xiàng)目?！癊SC是IBM最優(yōu)秀的公益項(xiàng)目之一，集公益、領(lǐng)導(dǎo)力、人文等特質(zhì)于一身。此次ESC項(xiàng)目為南京在延伸和創(chuàng)新智慧城市的實(shí)踐方面提供了可行的策略性建議。”
據(jù)悉，此前IBM ESC團(tuán)隊就已成功為成都市的云計算戰(zhàn)略制定，以及針對食品、電信、教育等重點(diǎn)行業(yè)的發(fā)展與變革，提供了規(guī)劃和實(shí)施方案等方面咨詢和建議。而此次IBM ESC團(tuán)隊與南京市的合作，是由于南京市在IBM的“智慧城市大挑戰(zhàn)”項(xiàng)目中，充分展現(xiàn)了邁向國際信息化城市的強(qiáng)烈愿望，更為其他中國城市做出了良好典范，而成為了首個入選這一項(xiàng)目的中國大陸城市。ESC南京項(xiàng)目組成員，IBM美國客戶解決方案總經(jīng)理Dean Kuroff表示：“ESC是一個體驗(yàn)型的項(xiàng)目。在全世界各地眾多可選擇的城市名單中，我們不約而同地選擇了南京。在三周時間內(nèi)，我們與政府部門、企業(yè)代表和高校師生進(jìn)行了20次面訪，在此基礎(chǔ)上形成了針對南京在智慧城市、軟件產(chǎn)業(yè)發(fā)展、產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型和社交媒體等方面的策略性建議。”
四大方向聚焦“智慧南京”
此次ESC項(xiàng)目針對南京建議的發(fā)展重點(diǎn)，在智慧城市、軟件產(chǎn)業(yè)發(fā)展、IT驅(qū)動產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型、社交媒體戰(zhàn)略四大方向上提出了戰(zhàn)略愿景和行動方案的相關(guān)可行性建議。
在智慧城市方面，需要綜合應(yīng)用智慧交通、智慧醫(yī)療和智慧數(shù)據(jù)系統(tǒng)，提高南京市民的生活水平；將智慧城市展示中心發(fā)展為綜合運(yùn)營中心，實(shí)現(xiàn)投資回報，為南京市民帶來切實(shí)好處；在完成現(xiàn)有目標(biāo)的同時，建立下一階段目標(biāo)。
在軟件產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面，IBM建議南京制定促進(jìn)軟件行業(yè)增長的全面商業(yè)計劃，包括市場分析、市場細(xì)分、銷售策略、人才培養(yǎng)以及社交媒體運(yùn)用等，發(fā)掘現(xiàn)有優(yōu)勢并為實(shí)現(xiàn)2020年行業(yè)收入1萬億元目標(biāo)進(jìn)行投資建設(shè)；迅速實(shí)施有效的商業(yè)模式，利用南京智慧城市建設(shè)的成功經(jīng)驗(yàn)開辟國內(nèi)外軟件外包市場，使南京成為全球智慧城市建設(shè)中心，提供成熟的技術(shù)和解決方案；迅速實(shí)施有效的商業(yè)模式，在利用信息技術(shù)促進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級的同時，創(chuàng)造新的軟件市場。
這是智慧南京中心綜合平臺的展示成果，而作為智慧城市的領(lǐng)軍者和先行者，南京市一直在智慧城市的建設(shè)方面有著獨(dú)到的眼光和智慧。2011年9月，當(dāng)南京市政府知道IBM公司在智慧城市建設(shè)主題下有一個全球智慧城市大挑戰(zhàn)和企業(yè)全球精英志愿服務(wù)隊公益項(xiàng)目后，希望能夠得到這些優(yōu)秀資源的幫助，從而對智慧南京的下一步建設(shè)提煉合理建議促進(jìn)智慧南京的發(fā)展。2012年9月，IBM全球精英志愿服務(wù)項(xiàng)目的5位專家來到南京，為智慧南京的打造提出了自己的建議。
南京市市長季建業(yè)表示：“早在2009年11月，南京市政府就正式提出了打造‘智慧南京’的重大構(gòu)想，到現(xiàn)在為止已經(jīng)取得一定成就。智慧南京的建設(shè)是一個長期艱巨的過程，我們歡迎像IBM這樣的跨國企業(yè)貢獻(xiàn)智慧，把全球經(jīng)驗(yàn)帶到本地，與我們協(xié)作創(chuàng)新，運(yùn)用先進(jìn)的科技和解決方案加速南京智慧城市的建設(shè)，同時推進(jìn)包括軟件產(chǎn)業(yè)在內(nèi)的南京市產(chǎn)業(yè)升級。本次IBM ESC南京團(tuán)隊為期三周的調(diào)研咨詢項(xiàng)目，展示了IBM智慧的結(jié)晶和智慧城市的創(chuàng)新成果，對于南京市提升理念、拓展視野、增加知識都有很好的啟發(fā)?？偨Y(jié)這次項(xiàng)目，可以說是成果豐碩，對IBM團(tuán)隊來說，我相信是不虛此行，而對于南京市來說，可以說是受益匪淺。南京市會認(rèn)真研究，借鑒國際經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合本地特色，更積極地推進(jìn)南京智慧城市建設(shè)和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型成長，推進(jìn)南京市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，改善民生?！?/p>
四方面完善智慧南京
50個人、20家單位、40小時的對話，這是IBM全球精英志愿服務(wù)項(xiàng)目（以下簡稱ESC）在短短兩周內(nèi)的工作量。
本次ESC南京項(xiàng)目團(tuán)隊，由5名IBM全球高管組成，通過在南京市進(jìn)行為期兩周的實(shí)地調(diào)研與訪談，以及與南京市政府相關(guān)部門的協(xié)同工作，針對南京市建議的發(fā)展重點(diǎn)，在四個大的方向提出了戰(zhàn)略愿景和行動方案的相關(guān)可行性建議：
在智慧城市方面，需要綜合應(yīng)用智慧交通、智慧醫(yī)療和智慧數(shù)據(jù)系統(tǒng)，提高南京市民的生活水平；將智慧城市展示中心發(fā)展為綜合運(yùn)營中心，實(shí)現(xiàn)投資回報，為南京市民帶來切實(shí)好處；并在完成現(xiàn)有目標(biāo)的同時，建立下一階段目標(biāo)。
在軟件產(chǎn)業(yè)發(fā)展方面，建議南京市制定促進(jìn)軟件行業(yè)增長的全面商業(yè)計劃，包括市場分析、市場細(xì)分、銷售策略、人才培養(yǎng)以及社交媒體運(yùn)用等，充分發(fā)掘現(xiàn)有優(yōu)勢并為實(shí)現(xiàn)2020年行業(yè)收入1萬億目標(biāo)進(jìn)行投資建設(shè)；建議迅速實(shí)施有效的商業(yè)模式，利用南京智慧城市建設(shè)的成功經(jīng)驗(yàn)開辟國內(nèi)外軟件外包市場，使南京成為全球智慧城市建設(shè)中心，提供成熟的技術(shù)和解決方案；建議迅速實(shí)施有效的商業(yè)模式，在利用信息技術(shù)促進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級的同時，創(chuàng)造新的軟件市場。
在IT驅(qū)動產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型方面，借鑒全球轉(zhuǎn)型的最佳實(shí)踐，結(jié)南京市市的重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)，IBM ESC南京項(xiàng)目團(tuán)隊分析了目前南京產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型推動計劃及政策，建議了產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型和信息化建設(shè)必要的關(guān)注領(lǐng)域。同時，利用調(diào)查結(jié)果，為南京市的現(xiàn)行轉(zhuǎn)型計劃和加速產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型路線圖給出了優(yōu)化建議，并指出能夠同時推動軟件產(chǎn)業(yè)成長的潛在領(lǐng)域。
在制定社交媒體戰(zhàn)略方面，建議以2014年南京青奧會為契機(jī)，推動社交媒體的應(yīng)用和發(fā)展。
實(shí)現(xiàn)多方共贏
IBM全球精英志愿服務(wù)項(xiàng)目（ESC）是IBM為了幫助新興市場國家的經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展而發(fā)起的一項(xiàng)長期志愿服務(wù)計劃。
通過輸出專業(yè)技能幫助當(dāng)?shù)氐钠髽I(yè)進(jìn)行管理提升，是IBM在全球，尤其是新興市場中，一個創(chuàng)新的公益項(xiàng)目。這是一個形成多方共贏的模式，不僅將企業(yè)的資源和能力優(yōu)勢投入社會責(zé)任實(shí)踐中，形成公益與企業(yè)戰(zhàn)略的協(xié)同效應(yīng)，也在幫助當(dāng)?shù)仄髽I(yè)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時，為IBM自身培養(yǎng)具有跨文化管理能力的管理者，對IBM全球運(yùn)營進(jìn)行戰(zhàn)略人才儲備。
對此，IBM大中華區(qū)公眾事業(yè)合作部總經(jīng)理耿晨表明了IBM企業(yè)社會責(zé)任的理念及實(shí)踐的突出特點(diǎn)，就是致力于“專長服務(wù)社會”，以IBM的頂尖技術(shù)產(chǎn)品和全面解決方案為基礎(chǔ)，通過具備一流專業(yè)技術(shù)的員工們的服務(wù)，為社區(qū)公益事業(yè)做出務(wù)實(shí)的貢獻(xiàn)。從而也為企業(yè)和員工個人的成長增添長遠(yuǎn)的和創(chuàng)新的價值。
作為全球首家百年的科技企業(yè)，現(xiàn)在IBM整個營業(yè)額約66%來自于美國以外的地區(qū)，其中大量的業(yè)務(wù)成長來自中國、巴西、非洲等新興市場。因此，了解新興市場的真實(shí)狀況和文化特色，同時培養(yǎng)具有全球視野能夠駕馭跨文化溝通的企業(yè)管理者，是IBM必須完成的一個戰(zhàn)略任務(wù)。
通過全球精英志愿服務(wù)項(xiàng)目，IBM可以將自己的人才培養(yǎng)規(guī)劃延伸到更廣泛的新興市場中，并且直接面對當(dāng)?shù)仄髽I(yè)的真實(shí)問題，并運(yùn)用自身的專業(yè)知識和技能為當(dāng)?shù)氐钠髽I(yè)提出可行的解決方案建議。這樣“落地”的公益項(xiàng)目，為參與到項(xiàng)目中的IBM管理者創(chuàng)造了一個了解新興市場的絕佳學(xué)習(xí)機(jī)會。
在這樣的背景下，“IBM企業(yè)全球志愿服務(wù)隊”實(shí)際上也是IBM的一個創(chuàng)新的未來領(lǐng)導(dǎo)者培養(yǎng)模式。而“全球精英服務(wù)志愿隊”只接受總監(jiān)以上級別的管理者報名，并且要求必須具備某方面專業(yè)能力，由于機(jī)會難得，而且職業(yè)成長空間很大，這一項(xiàng)目在IBM內(nèi)部競爭非常激烈。
經(jīng)過初步資料甄選后，報名參加IBM企業(yè)全球志愿服務(wù)隊的管理者還需要經(jīng)過IBM決策層的面試考核，評估他們的能力和潛力，最終才會從候選者中挑選出適合的志愿者服務(wù)隊成員。
