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摘要：目的:動脈粥樣硬化(AS),中醫(yī)雖無此名,但是根據(jù)其相關臨床癥狀表現(xiàn)可將其歸于血痹、胸痹、真心痛、眩暈、頭痛、腹痛、中風和厥證等范疇。因而此病借用中醫(yī)辨證進行診治,臨床可取得一定效果。縱觀諸家對AS病因病機的認識,雖然有諸多共同之處,但各有側重,并不斷有創(chuàng)新性認識提出,使得臨床上出現(xiàn)了治法各異,難以形成統(tǒng)一認識的局面。針對這一問題,筆者不揣淺陋,提出了解決方案,即抓關鍵病機。臨床實踐中可根據(jù)病人的具體見證在解決關鍵病機的基礎上進行加減治療,針對關鍵病機進行論治。AS的關鍵病機是痰瘀互結,占主體地位應為本;雖然還可兼見陰虛、血虛、陽虛、氣虛、氣滯、熱邪、毒邪等病機,但它們均處于次要地位應為標。這與古人正虛為本,邪盛為標的傳統(tǒng)認識規(guī)律大有不同,對“本虛標實”的內(nèi)涵進行了重新解讀。并且通過理論分析,指出大黃?蟲丸是治療AS的良方。