CD64指數(shù) 降鈣素原和血清淀粉樣蛋白A在學(xué)齡前兒童早期細(xì)菌感染性腹瀉中的臨床應(yīng)用價(jià)值
摘要：目的探討外周血中性粒細(xì)胞CD64指數(shù)、降鈣素原（PCT）和血清淀粉樣蛋白A（SAA）在學(xué)齡前兒童早期細(xì)菌感染性腹瀉中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法選取2015年7月至2016年10月就診于福建省泉州市兒童醫(yī)院的203例學(xué)齡前腹瀉患兒,依據(jù)感染的病原體不同分為細(xì)菌性腹瀉組（97例）、病毒性腹瀉組（106例）,選取同期健康體檢兒童作為對(duì)照組（60名）。采用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)CD64指數(shù),酶聯(lián)免疫熒光法（ELFA）和膠體金法測(cè)定PCT和SAA水平,比較分析各組患兒3項(xiàng)指標(biāo)水平變化及對(duì)細(xì)菌性腹瀉的診斷效率。結(jié)果細(xì)菌性腹瀉組治療前CD64、PCT和SAA水平顯著高于病毒性腹瀉組及健康對(duì)照組（P〈0.05）,治療前后三者水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〈0.05）,診斷細(xì)菌性腹瀉CD64和PCT的陽(yáng)性率、敏感度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值均〉90.0%,SAA的陽(yáng)性率、敏感度和陰性預(yù)測(cè)值〉90.0%,但特異度和陽(yáng)性預(yù)測(cè)值欠佳,分別為75.5%和78.5%。細(xì)菌性腹瀉治療前CD64與PCT水平呈正相關(guān)（r=0.796,P〈0.01）。結(jié)論聯(lián)合檢測(cè)CD64、PCT和SAA對(duì)學(xué)齡前兒童細(xì)菌性腹瀉的早期診斷、病情監(jiān)測(cè)、預(yù)后判斷和療效評(píng)價(jià)具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。
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