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影像生物標志物聯(lián)合貝伐珠單抗在膠質(zhì)母細胞瘤診治中的價值

作者:王翠英; 張文燕; 趙寶帥; 崔靜; 景岳 衡水市第四人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科; 河北衡水053000; 哈勵遜國際和平醫(yī)院耳鼻喉科; 河北衡水053000

摘要:目的研究影像生物標志物聯(lián)合貝伐珠單抗在膠質(zhì)母細胞瘤診斷及治療中的應(yīng)用及其價值。方法選取2011年1月至2013年6月在衡水市第四人民醫(yī)院和哈勵遜國際和平醫(yī)院住院并接受手術(shù)治療的膠質(zhì)母細胞瘤患者38例,隨機分為兩組。術(shù)后兩組均給予放療,同時觀察組20例同步采用靜脈滴注貝伐珠單抗進行治療,對照組18例同步采用口服替莫唑胺治療。對比分析兩組患者在不同時相(T0、T1、T2、T3)的相對腦血容量(rCBV,動態(tài)磁敏感對比磁共振成像檢查獲得)、容積轉(zhuǎn)換常數(shù)(K^trans,磁共振動態(tài)增強成像檢查獲得)和18氟標記的半乳糖化精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸多肽正電子發(fā)射斷層顯像掃描獲得的最大標準攝取值(SUVmax)、平均標準攝取值(SUVmean)和靶比本值(T/NT)等各指標的變化,并分析兩組患者的療效及中位無進展生存期(PFS)、總體生存期(OS)。結(jié)果T0時,兩組問rCBV、K^trans、SUVmean。、SUVmax和T/NT水平比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P均〉0.05);隨著T0→T1→T2→T3的時間推移,兩組rCBV、K^trans、SUVmean。、SUVmax和T/NT水平呈降低趨勢,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P〈0.01,P〈0.05),且T1、T2、T3時觀察組各指標水平均低于對照組(P〈0.05,P〈0.01)。在隨訪6、12和24個月時,觀察組患者的客觀緩解率(ORR)均較對照組有所提高,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P均〉0.05)。觀察組患者的中位PFS為14.1個月,明顯高于對照組的8.4個月(P〈0.05)。兩組患者的中位OS相當(dāng)(P〉0.05)。結(jié)論觀察影像生物標志物的改變,可對膠質(zhì)母細胞瘤患者的病情做出較為準確的評估。同時聯(lián)合貝伐珠單抗治療,可一定程度延長膠質(zhì)母細胞瘤患者的生存期。

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