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細(xì)胞毒性T細(xì)胞穿入現(xiàn)象在原發(fā)性膽汁性膽管炎中的表現(xiàn)及意義

作者:卞兆連; 陳琳; 居林玲; 苗琪; 馬雄; 邵建國; 管海濤 南通市第三人民醫(yī)院; 南通市肝病研究所; 江蘇226006; 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院消化內(nèi)科; 上海市消化疾病研究所

摘要:目的:研究原發(fā)性膽汁性膽管炎(primary biliary cholangitis,PBC)中發(fā)生CD8+細(xì)胞毒性T細(xì)胞(cytotoxic T lymphocyte,CTL)穿入現(xiàn)象及其意義。方法:收集53例PBC患者肝穿刺標(biāo)本,采用H&E染色和免疫熒光染色方法,在光學(xué)顯微鏡和激光共聚焦顯微鏡下觀察PBC肝組織中CTL的穿入及穿入宿主細(xì)胞的類型,并分析與病程的關(guān)系。結(jié)果:53例PBC患者中10例(18.9%)發(fā)生淋巴細(xì)胞穿入肝細(xì)胞,15例(28.3%)發(fā)生淋巴細(xì)胞穿入膽管上皮,僅1例患者同時存在淋巴細(xì)胞穿入肝細(xì)胞和膽管上皮細(xì)胞。免疫熒光染色證實穿入的淋巴細(xì)胞是CD8陽性細(xì)胞毒性T細(xì)胞(CTL)。早期PBC患者中4例(22.2%)、晚期PBC患者中6例(17.1%)發(fā)生CTL穿入肝細(xì)胞,兩組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P〉0.05)。早期PBC患者中9例(50.0%)、晚期PBC患者中6例(17.1%)發(fā)生CTL穿入膽管上皮,兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(Z=2.52,P〈0.05)。結(jié)論:在PBC肝組織中,CTL可穿入肝細(xì)胞和膽管上皮細(xì)胞,CTL穿入膽管上皮細(xì)胞并導(dǎo)致其發(fā)生凋亡可能是PBC發(fā)病過程中膽管損傷的機制之一。

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中國交通醫(yī)學(xué)雜志

中國交通醫(yī)學(xué)雜志, 雙月刊,本刊重視學(xué)術(shù)導(dǎo)向,堅持科學(xué)性、學(xué)術(shù)性、先進性、創(chuàng)新性,刊載內(nèi)容涉及的欄目:交通創(chuàng)傷、航海航空醫(yī)學(xué)、交通衛(wèi)生防疫、論著、臨床經(jīng)驗、文獻綜述、繼續(xù)教育、醫(yī)院管理等。于1987年經(jīng)新聞總署批準(zhǔn)的正規(guī)刊物。

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