時間：2023-02-22 09:20:12
序論：在您撰寫內(nèi)科住院醫(yī)師工作總結(jié)時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
本人xxxx，xxxx年7月畢業(yè)于濟寧醫(yī)學院臨床醫(yī)學專業(yè)，至今工作于張店區(qū)中醫(yī)院，現(xiàn)在內(nèi)一科任職住院醫(yī)師，于XX年7月至今在我院工作一年多;在工作過程中，全心全意為病人服務的思想，待病人勝親人，始終堅持以病人為中心，在院領(lǐng)導、科主任、多位上級醫(yī)師的指導下，我努力工作、學習，將書本理論與臨床實踐相結(jié)合，努力鉆研外科專業(yè)知識體系，在實踐過程中我取得了不少成績，同時也逐漸認識到臨床工作的復雜性、多樣性，了解到了一些內(nèi)科疾病的診療新進展?，F(xiàn)將本人這一年來的思想、工作、學習情況作簡要總結(jié)：
一、思想上，自覺加強理論學習，努力提高政治思想素質(zhì)。
首先，我主動加強政治學習，除了經(jīng)?？措娨?、看報紙、關(guān)心時事政治外，我還認真學習了馬列主義，毛ze東思想，鄧——理論，“xxxx”重要思想，自覺樹立高尚的世界觀、人生觀，樹立社會社會主義榮辱觀，用先進的思想武裝自己;其次理論學習還要在行動上落實，注重其對實踐的指導意義，自覺地踐行“xxxx”，時刻用其來約束自身行為，改正不良習慣，繼續(xù)發(fā)揚優(yōu)秀傳統(tǒng)。另外，除了干好自己的本職工作外，醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理積極參加與配合醫(yī)院組織的各項活動，維護領(lǐng)導、團結(jié)同志，工作任勞任怨、積極主動，取得了同事們的一致好評與認可。通過努力，我感到自己的政治素質(zhì)有了長足進步。
二、在業(yè)務上，努力夯實專業(yè)基礎(chǔ)，擴大知識面，力求更好的完成自己的本職工作。
作為一名剛剛畢業(yè)的大學生，雖然有五年的專業(yè)知識學習，但是實踐的東西接觸的少，對許多現(xiàn)場問題不了解。面對這種情況，依靠自己認真的學習，促成自身知識結(jié)構(gòu)的完善和知識體系的健全，讓自己盡早、盡快的熟悉工作情況，少走彎路。在接觸到新的陌生的領(lǐng)域時，缺少經(jīng)驗，對于業(yè)務知識需要一個重新洗牌的過程，自己在領(lǐng)導、同事的幫助下，能夠很快融入到工作中。在日常生活中，我認真服從領(lǐng)導安排，遵守各項規(guī)章制度和各項要求，養(yǎng)成良好的工作作風。 在內(nèi)科實踐工作中，我深切體會到作為內(nèi)科臨床醫(yī)生的應具備的素質(zhì)和條件，在上級醫(yī)師的指導下，我逐漸對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷、治療有了較多的認識，作為住院醫(yī)師對病人從入院-住院-診斷-治療及出院-復查有了很好的掌握，經(jīng)過不斷的學習和訓練，我已能熟練掌握本科室常見病、多發(fā)病的診療方法。內(nèi)科工作是復雜多樣的，在工作中也產(chǎn)生了一些經(jīng)驗教訓，如對于一些不常見的病狀缺少認識，這些經(jīng)歷教訓我視為寶貴的經(jīng)驗醫(yī)學教，育網(wǎng)|搜集整理，更對自己以后的診治水平有了清醒的認識，提出了更多的要求，在以后的工作中要更細心全面詢問查體，積極學習先進的臨床知識，爭取早日成為病人心目中滿意放心的醫(yī)師。
一、 醫(yī)療質(zhì)量管理
不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力，嚴格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)務科的重要任務，2010年醫(yī)務科始終以《山東省綜合醫(yī)院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準，根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。
1、上半年各項工作指標完成狀況（截止 2010年5月30日）
（1）開放床位數(shù)420張
（2）病床使用率：111.3%
（3）全年門診總?cè)舜危?9911人次
（4）住院中人數(shù)：10541人
（5）平均住院日： 7天
（6）全院實際占用床日數(shù)：69875
（7）病歷甲級率：99%
（8）處方合格率 ：
（9）入院診斷符合率：
（10）手術(shù)前后診斷符合率：
（11）ct檢查陽性率：
（12）急危重癥搶救成功率：
（13）無菌手術(shù)切口甲級愈合率：
（14）無菌手術(shù)切口感染率：
（15）病理診斷準確率：
（16）開展成分輸血比例：
（17）擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：
2、嚴抓管理，促進各項制度落實到實處
零九年醫(yī)務科繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，醫(yī)務科進一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關(guān)信息，醫(yī)務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。
3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量
零九年醫(yī)務科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正；終末病例的抽查中，醫(yī)務科重點強調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴抓病歷質(zhì)量，將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡。在現(xiàn)場督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”，針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫(yī)務科共督察環(huán)節(jié)病歷1000余份、終末病歷150份，未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷，甲級率為100%,總體書寫質(zhì)量較好的科室有：
4、立足自身，加強科室自身建設
只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確保科室各項工作的有效開展。根據(jù)零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務科不斷自我完善、更新，重點包括：轉(zhuǎn)變工作作風，進一步強化服務意識，提高服務工作的時效性，對于科室反應的各種問題及時上報，在院委會的指導下快速做出解決方案；統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診，聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會診邀請函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化；完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細規(guī)范的文字記錄。
二、 醫(yī)療安全管理
切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點和落腳點，最終和理解病人，在此思想基礎(chǔ)上嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中，醫(yī)務科在零九年依舊從源頭和細節(jié)上消除安全隱患，對危重患者實行跟蹤式管理，即接到科室上報信息后，從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，安排、組織和參加會診，并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中，我們依舊加強對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細告知的同時必須將告知內(nèi)容認真完整的填寫在相應的知情告知書中，對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務人員嚴格按照“醫(yī)療文書考核獎懲辦法”實行處罰。
09年上半年醫(yī)務科共處理醫(yī)療爭議 起，經(jīng)市醫(yī)學會鑒定 起，協(xié)商解決 起，醫(yī)患溝通不到位，缺少相應臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。 相關(guān)專題：半年工作總結(jié)2010年工作總結(jié)醫(yī)務科半年工作總結(jié)2010年醫(yī)務科半年工作總結(jié)僅供范文寫作參考，切勿完全照抄！
三、 繼續(xù)醫(yī)學教育管理
醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大，醫(yī)務科協(xié)助院領(lǐng)導制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓計劃，為醫(yī)院儲備人才。
1、2010年上半年我院共派出四名主治、住院醫(yī)師分別到齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院進修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學習班、研討會共60余人次，對進修結(jié)束回院的進修人員將學到的新知識、新技術(shù)很快應用到臨床工作中，對提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。共2頁,當前第1頁1
2、2010年上半年我院共接收來院學習人員共74人，其中進修人員11人，1127工程14人，“三支一扶”12人；泰山醫(yī)學院、杏林醫(yī)學院、現(xiàn)代職業(yè)學院等醫(yī)學院實習生43人，同時我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，結(jié)合其教學大綱保證其來院學習的質(zhì)量。
3、上半年醫(yī)務科在周一、周五業(yè)務學習之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務培訓和講座共13次，培訓人員達XX余人次；組織全院理論知識考核兩次（包括手足口病全員考核），共考核500余人次，合格率99%。
4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地的申報工作
自零九年四月份開始，醫(yī)務科在院委會的指導下開始了“山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓指導、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組，醫(yī)務科兼任培訓委員會辦公室，處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網(wǎng)絡化的順利開展醫(yī)務科派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和專科情況數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的有效開展。
四、配合醫(yī)院全面開展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作
自手足口病、甲型h1n1流感在我國出現(xiàn)伊始，我院迅速做出反應，醫(yī)務科在院委會的指示下迅速制定并啟動了手足口病和甲型h1n1流感的應急預案，協(xié)助內(nèi)四科完善病房、門診和所需人員、設備的建立。根據(jù)衛(wèi)生部下發(fā)的技術(shù)指南制定了陵縣人民醫(yī)院手足口病、甲型h1n1流感的診療方案，下發(fā)到各科室并組織全院學習。自防控救治工作開展以來醫(yī)務科共組織相關(guān)全員培訓四次，加深了醫(yī)院工作人員對此類疾病的認識。特別是在我院接受到手足口病重癥患兒以來，醫(yī)務科在院領(lǐng)導的指示下對患兒進行了包括制定診療計劃、組織上級醫(yī)院會診、患兒情況上報等工作的全面介入，有效保證了轄區(qū)內(nèi)疫情的隔離和控制，為我院的防控工作做出了最大努力。
消化科醫(yī)生年度工作總結(jié)1 一、轉(zhuǎn)變觀念，提高管理水平
1、多學習：向經(jīng)驗豐富、工作突出的護士長學習，學習她們的工作經(jīng)驗、工作方法；向外院護理同仁們學習，學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態(tài)；向科里的護士們學習，學習她們工作中的長處，彌補自身的不足。
2、多與其他科護士長溝通，查找工作中的不足，發(fā)現(xiàn)工作中的隱患，隨時調(diào)整工作狀態(tài)，跟上醫(yī)院的步伐。
3、實施人性化管理：在生活中關(guān)心體貼科里的護士，有困難主動幫助。在工作中嚴格要求，做到人人平等，因人而異，充分發(fā)揮每一名護士的優(yōu)點，調(diào)動護士們的積極性。
二、加強護理管理，嚴把護理質(zhì)量關(guān)，確保護理安全
1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規(guī)章制度及各項操作規(guī)程，嚴把護理質(zhì)量關(guān)，防范護理差錯事故的發(fā)生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數(shù)，工作按標準完成。
2、充分發(fā)揮護理質(zhì)控小組的作用，調(diào)動質(zhì)控小組成員的積極性與責任心，能夠做到主動承擔檢查責任，幫助科里同事共同進步。
3、親力親為，切實做到班班查、日日看、周周總結(jié)，使護士自覺提高護理質(zhì)量。
三、開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房，強化基礎(chǔ)護理服務，提高患者的滿意度。
1、自開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房以來，加強基礎(chǔ)護理服務，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者解決難題。
2、彈性排班，充分利用人力資源，發(fā)揮護士的主觀能動性，方便為患者提供服務。通過彈性排班，不但減輕了護士的工作負擔，更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。
3、加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的.培訓。人人達到面對重患不慌張，搶救配合有章法。
四、“三基三嚴”培訓及帶教工作
1、按科室計劃，每月進行兩次業(yè)務學習，一次技能培訓，并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結(jié)。
2、嚴格要求護士按規(guī)范書寫，及時檢查并改正發(fā)現(xiàn)的問題、錯誤，不斷提高書寫質(zhì)量。
3、嚴格要求實習生，按計劃帶教。
五、加強院內(nèi)感染的管理
1、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，科室感染質(zhì)控小組按計劃進行檢查、總結(jié)、記錄。
2、按醫(yī)院感染科要求，定期進行院內(nèi)感染知識培訓。
六、打造普內(nèi)科自己的護理品牌——細微之處現(xiàn)溫情
普內(nèi)科經(jīng)常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候，護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。
七、存在不足及努力方向
1、護理質(zhì)控欠缺：一是體現(xiàn)在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面，特別是護理記錄簡化后，對護理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。
2、培訓方面：培訓的機會較少，護士不能夠?qū)W習新的知識。
3、護理科研、論文方面：不斷更新護理知識，盡快開展新技術(shù)、新項目，帶領(lǐng)全科護士共同進步。
消化科醫(yī)生年度工作總結(jié)2
過去1年里，在院領(lǐng)導、科主任及護士長的正確領(lǐng)導下，我堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神，并認真嚴謹?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學習和工作中，踏實地學習與醫(yī)療護理工作中，順利完成了各項護理工作。
一、思想道德、政治品質(zhì)方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策，通過報紙、雜志、書籍積極學習政治理論；遵紀守法，認真學習法律知識；愛崗敬業(yè)，具有強烈的責任感和事業(yè)心，積極主動認真的學習護士專業(yè)知識，工作態(tài)度端正，認真負責，樹立了正確的人生觀和價值觀。在醫(yī)療護理實踐過程中，服從命令，聽眾指揮。能嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度的，遵守醫(yī)德規(guī)范，規(guī)范操作。能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動并能尊敬領(lǐng)導，團結(jié)同事。
二、專業(yè)知識、工作能力方面
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成了以下本職工作：協(xié)助護士長做好病房的管理工作及醫(yī)療文書的整理工作。認真接待每一位病人，把每一位病人都當成自己的朋友，親人，經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書的書寫工作，醫(yī)療文書的書寫需要認真負責，態(tài)度端正、頭腦清晰。認真書寫一般護理記錄，危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度，牢記三基（基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能）三嚴（嚴肅的態(tài)度、嚴格的要求、嚴密的方法）。護理部為了提高每位護士的理論和操作水平，每月進行理論及操作考試，對于自己的工作要高要求嚴標準。在日常工作中態(tài)度端正。
三、在態(tài)度、學習方面
嚴格要求自己，對醫(yī)院每個季度的考核能認真對待，態(tài)度端正，目標明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識和技能，做到了理論聯(lián)系實際；除了專業(yè)知識的學習外，還注意各方面知識的擴展，在閑暇時間里閱覽業(yè)余知識，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
四、在生活方面
養(yǎng)成了良好的生活習慣，生活充實而有條理，有嚴謹?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風，為人熱情大方，誠實守信，樂于助人，擁有自己的良好處事原則，能與同事們和睦相處；在工作期間能互相幫助。
五、今后的目標
在新的一年里，我決心加強自身各方面的修養(yǎng)，并努力克服自己存在的問題，做到：
（1）扎實抓好理論學習，保持政治上的堅定性。
（2）在院領(lǐng)導、科主任的關(guān)心和指導下，順利完成醫(yī)療護理工作任務，認真履行職責，愛崗敬業(yè)。
（3）以科室為家，工作積極主動，對待病員熱情、耐心，滿足病人的需求。
在過去的1年中，我感謝每一位和我共事的同事。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好，感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭！希望來年，我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共，共同感覺感受生命和生活的美好美麗，共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來！
消化科醫(yī)生年度工作總結(jié)3
忙碌的20**年即將過去，20**年我院成功晉級二級甲等醫(yī)院，醫(yī)院在硬件和軟件上都邁上了新臺階。20**年在黨的十精神指引下，在我院“鞏固二甲成果、創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院”目標思想指導下，我們呼吸消化內(nèi)科醫(yī)療工作以狠抓科室管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，加強醫(yī)療優(yōu)質(zhì)服務為核心，以爭創(chuàng)“患者滿意，群眾滿意，政府滿意”科室為目標，不斷提升自身素質(zhì)和服務質(zhì)量，在這一年中，呼吸消化內(nèi)科醫(yī)療組在我院領(lǐng)導、醫(yī)務科的關(guān)心、重視及支持下，在科主任以及護士長的領(lǐng)導下，呼吸消化內(nèi)科全體醫(yī)護人員共同努力，相互配合，圓滿地完成了年初制定的工作計劃及科室收入指標，并很好地配合院領(lǐng)導、醫(yī)務科完成了各項活動。在這一年中我院狠抓了醫(yī)療服務質(zhì)量工作，分別開展了“醫(yī)院質(zhì)量萬里行”，“強化醫(yī)院管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，優(yōu)質(zhì)服務”以及“百日安全醫(yī)院創(chuàng)建”等活動，我科全體醫(yī)護人員在很好地完成各項活動的同時更加深刻地認識到醫(yī)療服務的重要性，只有完善和提高醫(yī)療服務質(zhì)量才能更好地為患者服務，避免不必要的醫(yī)患糾紛?，F(xiàn)將呼吸消化內(nèi)科20**年醫(yī)療工作總結(jié)如下：
一、提高醫(yī)療服務質(zhì)量，認真學習落實醫(yī)療核心制度：
1、做好首診負責制。20**年我院已經(jīng)實施門診與住院部統(tǒng)一管理，門診與住院部統(tǒng)一管理后，更加規(guī)范了我科疾病的診療，做到了前后治療一致，有入院指征患者能做到及時收治，提高了科室效益。同時值班醫(yī)師能夠嚴格執(zhí)行醫(yī)院首診負責制相關(guān)要求，避免醫(yī)療糾紛發(fā)生。
2、嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度。20**年我院嚴抓三級醫(yī)師查房制度，提高醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療素質(zhì)。我科現(xiàn)已按照醫(yī)院規(guī)定實施三級醫(yī)師分組管理制度，主任醫(yī)師每周至少查房1次，危重患者隨時查房，給予指導及檢查病歷質(zhì)量。主治醫(yī)師每日查房1次，對住院醫(yī)師臨床工作給予指導及講解，避免和杜絕醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。住院醫(yī)師每日至少查房1次，及時完成病歷書寫，掌握患者病情變化，了解各項輔助檢查結(jié)果。
3、認真做好值班交接班制度。我科患者病種較雜，病情復雜多變，且急重患者較多，因此要求值班醫(yī)師接班后必須巡視病房，了解病區(qū)內(nèi)患者情況，危重及特殊患者應詳細查房，掌握病情及治療，因此我科要求值班人員值班期間不得擅自離開，不得帶酒上崗，如遇疑難問題應請上級醫(yī)師指導處理。交接班應詳細說明新入患者病情及用藥，對于危重患者應床頭交班。如需會診應及時請相關(guān)科室會診，協(xié)助診治。通過這些嚴格的要求，使我科在20**年無一起醫(yī)療事故及重大醫(yī)患糾紛發(fā)生。
4、科室每月至少組織一次業(yè)務學習，針對臨床危重癥，特殊病例，以及臨床新技術(shù)，新指南進行學習。積極開展疑難病例、危重病例以及死亡病例討論，對于疑難、危重、死亡病例應隨時討論，做好討論記錄，總結(jié)經(jīng)驗教訓，不斷提高醫(yī)務人員自身素質(zhì)。
二、狠抓科室管理，加強臨床治療風險控制，構(gòu)筑醫(yī)療安全防線：
1、科主任以嚴格執(zhí)行藥品合理使用原則為依據(jù)，加強科室藥品管理及使用，不開大方，嚴格掌握藥品使用適應癥及禁忌癥，合理應用抗生素，執(zhí)行抗生素分級管理制度，不濫用，超限使用抗生素。
2、對于患者應詳細了解病情，不做不必要的檢查，對于危重，特殊病人應加強查房，發(fā)現(xiàn)異議及矛盾苗頭應及時通知上級醫(yī)師及科主任，把矛盾消滅在萌芽中。
3、加強電子病歷學習及使用，規(guī)范書寫醫(yī)療文書，及時完成醫(yī)療文書的書寫，減少安全隱患。
4、加強各項醫(yī)療應急預案的學習，熟練掌握醫(yī)療應急預案執(zhí)行方法，提高醫(yī)生對于突發(fā)事件處理能力。
5、抓好臨床路徑管理，減少治療過程中隨意化。對于中毒患者應按醫(yī)院要求及時填報各項報告卡。
6、嚴格執(zhí)行醫(yī)院作息制度，不遲到，不早退，值班醫(yī)師應仔細巡視病區(qū)，檢查水、電器材安全，對于閑散人員及無主人員應及時清理，并通知總值班，保衛(wèi)科。
本人1999年畢業(yè)于XXX學院臨床醫(yī)學專業(yè)，畢業(yè)后先后于XXX醫(yī)院從事內(nèi)科工作，2008 年獲得主治醫(yī)師資質(zhì)。2012 年 2 月來到XXX醫(yī)院，從事內(nèi)科臨床工作。現(xiàn)將本人任現(xiàn)職以來的工作總結(jié)如下：
在政治思想方面，本人堅決擁護黨的領(lǐng)導，擁護黨的路線、方針、政策，自覺學習社會主義核心價值體系， 踐行社會主義榮辱觀，培養(yǎng)文明道德風尚，以寬容、和諧的心態(tài)對待工作和生活，始終堅持全心全意為人民 服務的主導思想，具有優(yōu)秀的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，自覺遵守醫(yī)務人員的相關(guān)規(guī)定，衛(wèi)生部衛(wèi)生行業(yè)作風九 不準，刑法修正案等法律法規(guī)，對待病人不分貧窮貴賤，一視同仁，對患者生命懷有敬畏之心，按照醫(yī)療原 則診治病人，合理檢查、合理用藥，經(jīng)常放棄休息，工作任勞任怨、嘔心瀝血，為病人服務，多次拒收病人 紅包，十余年如一日，始終以飽滿的熱情對待工作，勇?lián)熑?，兢兢業(yè)業(yè)、任勞任怨、勇于奉獻、助人為樂， 在平凡的崗位上做出一定成績，得到了領(lǐng)導、同志們的贊譽。
在專業(yè)技術(shù)能力方面，本人在基層醫(yī)院多年工作，積累了豐富的經(jīng)驗，來到XXX院后，各項技術(shù)能力又得 到了更大的提高，能熟練掌握對內(nèi)科常見病、多發(fā)病如慢性阻塞性肺病、肺部感染、塵肺病、呼吸衰竭、高 血壓病、高心病、冠心病、心力衰竭、2 型糖尿病、糖尿病酮癥酸中毒、腦梗死等內(nèi)科疾病的診治。參與搶 救內(nèi)科疑難危重癥病人，積累了很多經(jīng)驗。積極參加院內(nèi)、院外的繼續(xù)教育學習，不斷給自己充電，提高自 身的理論聯(lián)系實際的水平，掌握內(nèi)科專業(yè)疾病的新理論，新技術(shù)，積極的為病人提供最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務，在 病人心中有很高的信譽。 同時，作為科內(nèi)的中堅力量，曾被派往醫(yī)院托管的XXX醫(yī)務室擔任醫(yī)療、保健、預防等工作，在 2012 年 廠區(qū)發(fā)生重大火災時，加班加點，徹夜不眠，勇?lián)鷵尵葌麊T、預防二次傷害、心理疏導等各項工作，贏得公 司高層領(lǐng)導及員工的一致好評，也為我院樹立良好的口碑。在科內(nèi)協(xié)助科主任，負責本科的醫(yī)療、教學、科 研、預防等工作。培養(yǎng)年輕醫(yī)師及進修實習人員，在 2017 年全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓理論及技能考核中， 我科XXX醫(yī)師獲得全省第一名的好成績，積極從事XXX醫(yī)學院等醫(yī)學生的實習帶教工作，把基礎(chǔ)知識 及國內(nèi)外內(nèi)科的新理論，新技術(shù)傳授給學生，經(jīng)常下社區(qū)義診，受到基層醫(yī)師及患者的一致好評。發(fā)揮主人 翁意識，齊心協(xié)力，建設科室，發(fā)展科室，在同事及病人心中樹立了良好的形象。進行健康知識講座及急救知識培訓，提高院內(nèi)、 院外的急救能力。 綜上所述，本人從政治表現(xiàn)、任職年限、業(yè)務技能等方面已經(jīng)具備了晉升副主任醫(yī)師的資格，評聘后，本人 將認真履行職責，努力做好各項工作，為衛(wèi)生事業(yè)貢獻畢生力量！
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力，嚴格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)務科的重要任務，2011年醫(yī)務科始終以《省綜合醫(yī)院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準，根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。
1、上半年各項工作指標完成狀況(截止2011年5月30日)
(1)開放床位數(shù)420張
(2)病床使用率：111.3%
(3)全年門診總?cè)舜危?9911人次
(4)住院中人數(shù)：10541人
(5)平均住院日：7天
(6)全院實際占用床日數(shù)：69875
(7)病歷甲級率：99%
(8)處方合格率：
(9)入院診斷符合率：
(10)手術(shù)前后診斷符合率：
(11)ct檢查陽性率：
(12)急危重癥搶救成功率：
(13)無菌手術(shù)切口甲級愈合率：
(14)無菌手術(shù)切口感染率：
(15)病理診斷準確率：
(16)開展成分輸血比例：
(17)擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：
2、嚴抓管理，促進各項制度落實到實處
零九年醫(yī)務科繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，醫(yī)務科進一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關(guān)信息，醫(yī)務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。
3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量
零九年醫(yī)務科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反愧及時更正;終末病例的抽查中，醫(yī)務科重點強調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴抓病歷質(zhì)量，將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡。在現(xiàn)場督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”，針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫(yī)務科共督察環(huán)節(jié)病歷1000余份、終末病歷150份，未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷，甲級率為100%,總體書寫質(zhì)量較好的科室有：
4、立足自身，加強科室自身建設
只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確保科室各項工作的有效開展。根據(jù)零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務科不斷自我完善、更新，重點包括：轉(zhuǎn)變工作作風，進一步強化服務意識，提高服務工作的時效性，對于科室反應的各種問題及時上報，在院委會的指導下快速做出解決方案;統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診，聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會診邀請函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化;完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細規(guī)范的文字記錄。
二、醫(yī)療安全管理
切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點和落腳點，最終和理解病人，在此思想基礎(chǔ)上嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中，醫(yī)務科在零九年依舊從源頭和細節(jié)上消除安全隱患，對危重患者實行跟蹤式管理，即接到科室上報信息后，從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，安排、組織和參加會診，并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中，我們依舊加強對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細告知的同時必須將告知內(nèi)容認真完整的填寫在相應的知情告知書中，對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務人員嚴格按照“醫(yī)療文書考核獎懲辦法”實行處罰。
09年上半年醫(yī)務科共處理醫(yī)療爭議起，經(jīng)市醫(yī)學會鑒定起，協(xié)商解決起，醫(yī)患溝通不到位，缺少相應臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。
三、繼續(xù)醫(yī)學教育管理
醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大，醫(yī)務科協(xié)助院領(lǐng)導制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓計劃，為醫(yī)院儲備人才。
1、2011年上半年我院共派出四名主治、住院醫(yī)師分別到齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院進修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學習班、研討會共60余人次，對進修結(jié)束回院的進修人員將學到的新知識、新技術(shù)很快應用到臨床工作中，對提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。
2、2011年上半年我院共接收來院學習人員共74人，其中進修人員11人，1127工程14人，“三支一扶”12人;泰山醫(yī)學院、杏林醫(yī)學院、現(xiàn)代職業(yè)學院等醫(yī)學院實習生43人，同時我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，結(jié)合其教學大綱保證其來院學習的質(zhì)量。
3、上半年醫(yī)務科在周一、周五業(yè)務學習之外，共組織包括手足口并甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務培訓和講座共13次，培訓人員達余人次;組織全院理論知識考核兩次(包括手足口病全員考核)，共考核500余人次，合格率99%。
4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地的申報工作
自零九年四月份開始，醫(yī)務科在院委會的指導下開始了“省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓指導、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組，醫(yī)務科兼任培訓委員會辦公室，處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網(wǎng)絡化的順利開展醫(yī)務科派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和?？魄闆r數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的有效開展。
四、配合醫(yī)院全面開展手足口并甲型h1n1流感的救治和防控工作
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
不斷提高醫(yī)療質(zhì)量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力，嚴格醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提升醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)務科的重要任務，**年醫(yī)務科始終以《**省綜合醫(yī)院評價標準及實施細則》和“兩好一滿意”為標準，根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設三個方面不斷深入。
1、上半年各項工作指標完成狀況（截止**年5月30日）
（1）開放床位數(shù)420張
（2）病床使用率：111.3%
（3）全年門診總?cè)舜危?9911人次
（4）住院中人數(shù)：10541人
（5）平均住院日：7天
（6）全院實際占用床日數(shù)：69875
（7）病歷甲級率：99%
（8）處方合格率：
（9）入院診斷符合率：
（10）手術(shù)前后診斷符合率：
（11）ct檢查陽性率：
（12）急危重癥搶救成功率：
（13）無菌手術(shù)切口甲級愈合率：
（14）無菌手術(shù)切口感染率：
（15）病理診斷準確率：
（16）開展成分輸血比例：
（17）擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：
2、嚴抓管理，促進各項制度落實到實處
**年醫(yī)務科繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度，特別是在全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，醫(yī)務科進一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實際情況有了更全面的了解，這使我們在加強制度落實的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，在面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關(guān)信息，醫(yī)務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的成功率，降低致殘率和病死率。
3、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量
**年醫(yī)務科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷，每月不定期到病案室抽查終末病歷，。在環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正；終末病例的抽查中，醫(yī)務科重點強調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴抓病歷質(zhì)量，將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡。在現(xiàn)場督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的“醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲辦法”，針對不同問題進行相應處罰。截至5月30日醫(yī)務科共督察環(huán)節(jié)病歷1000余份、終末病歷150份，未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷，甲級率為100%,總體書寫質(zhì)量較好的科室有：
4、立足自身，加強科室自身建設
只有不斷提高科室的自身素質(zhì)，才能確?？剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。根據(jù)零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的不足，醫(yī)務科不斷自我完善、更新，重點包括：轉(zhuǎn)變工作作風，進一步強化服務意識，提高服務工作的時效性，對于科室反應的各種問題及時上報，在院委會的指導下快速做出解決方案；統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診，聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會診邀請函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化；完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細規(guī)范的文字記錄。
二、醫(yī)療安全管理
切實把“以病人為中心”作為保障醫(yī)療安全相關(guān)工作的出發(fā)點和落腳點，最終和理解病人，在此思想基礎(chǔ)上嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。在日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中，醫(yī)務科在**年依舊從源頭和細節(jié)上消除安全隱患，對危重患者實行跟蹤式管理，即接到科室上報信息后，從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，安排、組織和參加會診，并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中，我們依舊加強對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細告知的同時必須將告知內(nèi)容認真完整的填寫在相應的知情告知書中，對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務人員嚴格按照“醫(yī)療文書考核獎懲辦法”實行處罰。
09年上半年醫(yī)務科共處理醫(yī)療爭議起，經(jīng)市醫(yī)學會鑒定起，協(xié)商解決起，醫(yī)患溝通不到位，缺少相應臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。
三、繼續(xù)醫(yī)學教育管理
醫(yī)院要發(fā)展，人才是關(guān)鍵，隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴大，醫(yī)務科協(xié)助院領(lǐng)導制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓計劃，為醫(yī)院儲備人才。
1、**年上半年我院共派出四名主治、住院醫(yī)師分別到齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院進修心內(nèi)科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學習班、研討會共60余人次，對進修結(jié)束回院的進修人員將學到的新知識、新技術(shù)很快應用到臨床工作中，對提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。
2、**年上半年我院共接收來院學習人員共74人，其中進修人員11人，1127工程14人，“三支一扶”12人；泰山醫(yī)學院、杏林醫(yī)學院、現(xiàn)代職業(yè)學院等醫(yī)學院實習生43人，同時我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，結(jié)合其教學大綱保證其來院學習的質(zhì)量。
3、上半年醫(yī)務科在周一、周五業(yè)務學習之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務培訓和講座共13次，培訓人員達XX余人次；組織全院理論知識考核兩次（包括手足口病全員考核），共考核500余人次，合格率99%。
4、完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地的申報工作
自**年四月份開始，醫(yī)務科在院委會的指導下開始了“**省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓指導、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組，醫(yī)務科兼任培訓委員會辦公室，處理各項具體申報籌備工作。五月份為保證基地申報和考核網(wǎng)絡化的順利開展醫(yī)務科派專人到省紅十字會參加講座培訓。截至六月初各項申報表和?？魄闆r數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局，保證了我院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的有效開展。
四、配合醫(yī)院全面開展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作
以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和醫(yī)患關(guān)系為目標，2010年上半年醫(yī)務科在院委會的正確領(lǐng)導下。嚴抓醫(yī)療規(guī)范化和核心制度的落實，從源頭防控醫(yī)療隱患，創(chuàng)新思維、轉(zhuǎn)變觀念，使科室的各項工作高效有序的進行?，F(xiàn)將2010年醫(yī)務科上半年工作總結(jié)如下：
一、醫(yī)療質(zhì)量管理
嚴格醫(yī)療質(zhì)量管理，不時提高醫(yī)療質(zhì)量是促進醫(yī)院發(fā)展的動力。全面提升醫(yī)療服務質(zhì)量是醫(yī)務科的重要任務，2010年醫(yī)務科始終以《省綜合醫(yī)院評價規(guī)范及實施細則》和“兩好一滿意”為標準，根據(jù)年初既定計劃著重從核心制度落實、病案質(zhì)量管理與科室自身建設三個方面不時深入。
1上半年各項工作指標完成狀況（截止2010年5月30日）
1開放床位數(shù)420張
2病床使用率：111.3%
3全年門診總?cè)舜危?9911人次
4住院中人數(shù)：10541人
5平均住院日：7天
6全院實際占用床日數(shù)：69875
7病歷甲級率：99%
8處方合格率：
9入院診斷符合率：
10手術(shù)前后診斷符合率：
11ct檢查陽性率：
12急危重癥搶救勝利率：
13無菌手術(shù)切口甲級愈合率：
14無菌手術(shù)切口感染率：
15病理診斷準確率：
16開展成分輸血比例：
17擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日：
促進各項制度落實到實處2嚴抓管理。
特別是全院開展職能科室參與科室交班、查房工作以來，零九年醫(yī)務科繼續(xù)加大十三項核心制度的執(zhí)行和落實力度。醫(yī)務科進一步深入到科室，每天參與科室交班、三級查房、分組查房，對科室的實際情況有了更全面的解，這使我加強制度落實的基礎(chǔ)上更加人性化的管理，面對科室的危重癥患者的重點督察方面，首先要求科室及時上報相關(guān)信息，醫(yī)務科備案后及時到科室了解患者病情、查閱病歷后，具體安排全院或科室內(nèi)會診，組織會診人員和時間并參與會診全程確保會診質(zhì)量，這樣就為科室節(jié)約了時間和精力集中于患者的治療和會診資料收集上，有效提高了科室救治危重患者的勝利率，降低致殘率和病死率。
提高病歷書寫質(zhì)量3規(guī)范病歷管理。
每月不定期到病案室抽查終末病歷，環(huán)節(jié)病歷方面重點督查病歷書寫及時性、三級查房的書寫質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時發(fā)現(xiàn)、及時反饋、及時更正；終末病例的抽查中，醫(yī)務科重點強調(diào)病歷書寫的高質(zhì)量和完整性，包括大中型手術(shù)的術(shù)前討論、為重癥患者討論的書寫質(zhì)量，依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)囑執(zhí)行記錄等。通過嚴抓病歷質(zhì)量，將各項規(guī)章制度落實到工作中的每個環(huán)節(jié)，并聯(lián)合質(zhì)控委員會逐步建立全院、科、組三級質(zhì)控網(wǎng)絡。現(xiàn)場督察反饋的基礎(chǔ)上追蹤更正情況，對反饋后未及時更正者嚴格按照我院制定的醫(yī)療文書質(zhì)量考核獎懲方法”針對不同問題進行相應處分。截至5月30日醫(yī)務科共督察環(huán)節(jié)病歷1000余份、終末病歷150份，未發(fā)現(xiàn)乙、丙級病歷，甲級率為100%,零九年醫(yī)務科仍每周不定期到科室抽查環(huán)節(jié)病歷?？傮w書寫質(zhì)量較好的科室有：
加強科室自身建設4立足自身。
才干確?？剖腋黜椆ぷ鞯挠行ч_展。根據(jù)零八年全市工作檢查中所提出的問題和日常工作中發(fā)現(xiàn)的缺乏，只有不時提高科室的自身素質(zhì)。醫(yī)務科不時自我完善、更新，重點包括：轉(zhuǎn)變工作作風，進一步強化服務意識，提高服務工作的時效性，對于科室反應的各種問題及時上報，院委會的指導下快速做出解決方案；統(tǒng)籌安排組織科室院內(nèi)會診，聯(lián)系院外會診或轉(zhuǎn)診醫(yī)院，規(guī)范會診邀請函、轉(zhuǎn)診證明使聯(lián)系工作規(guī)范化；完善和更新各項會議記錄和各委員會活動記錄，令各項工作均有詳細規(guī)范的文字記錄。
二、醫(yī)療平安管理
最終和理解病人，切實把“以病人為中心”作為保證醫(yī)療平安相關(guān)工作的動身點和落腳點。此思想基礎(chǔ)上嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度、工作制度。日常工作中將核心制度貫穿于整個醫(yī)療過程中，醫(yī)務科在零九年依舊從源頭和細節(jié)上消除平安隱患，對危重患者實行跟蹤式管理，即接到科室上報信息后，從過去單一的備案工作擴大到親自到科室了解患者情況、醫(yī)療信息，布置、組織和參加會診，并在終末病例中再次檢查會診和討論的書寫質(zhì)量。杜絕因病歷書寫失誤而產(chǎn)生的隱患。同時在總結(jié)出現(xiàn)過的醫(yī)療爭議中，依舊加強對病情告知的督察力度，嚴格要求臨床人員在出入院、各種檢查和手術(shù)時做到詳細告知的同時必需將告知內(nèi)容認真完整的填寫在相應的知情告知書中，對填寫不完整和空白告知書的醫(yī)務人員嚴格依照“醫(yī)療文書考核獎懲方法”實行處分。
經(jīng)市醫(yī)學會鑒定起，09年上半年醫(yī)務科共處理醫(yī)療爭議起。協(xié)商解決起，醫(yī)患溝通不到位，缺少相應臨床檢查是發(fā)生爭議的主要原因。
三、繼續(xù)醫(yī)學教育管理
人才是關(guān)鍵，醫(yī)院要發(fā)展。隨著醫(yī)院規(guī)模的不時擴大，醫(yī)務科協(xié)助院領(lǐng)導制定適合醫(yī)院的短期和中長期人才培訓計劃，為醫(yī)院貯藏人才。
對進修結(jié)束回院的進修人員將學到新知識、新技術(shù)很快應用到臨床工作中，12010年上半年我院共派出四名主治、住院醫(yī)師分別到齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院進修心內(nèi)科、血液中心、nicu病理、麻醉等專業(yè)。派出各類短期學習班、研討會共60余人次。對提高我院的醫(yī)療結(jié)束水平起到較大作用。
其中進修人員11人，22010年上半年我院共接收來院學習人員共74人。1127工程14人，三支一扶”12人；泰山醫(yī)學院、杏林醫(yī)學院、現(xiàn)代職業(yè)學院等醫(yī)學院實習生43人，同時我科專門制定了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，結(jié)合其教學大綱保證其來院學習的質(zhì)量。
共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內(nèi)的業(yè)務培訓和講座共13次，3上半年醫(yī)務科在周一、周五業(yè)務學習之外。培訓人員達余人次；組織全院理論知識考核兩次（包括手足口病全員考核）共考核500余人次，合格率99%
4完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地的申報工作
醫(yī)務科在院委會的指導下開始了省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地”內(nèi)、外、婦產(chǎn)、兒科專業(yè)的申報工作。先后成立了住院醫(yī)師規(guī)范化培訓委員會和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓指導、考核、質(zhì)量監(jiān)督工作小組，自零九年四月份開始。醫(yī)務科兼任培訓委員會辦公室，處置各項具體申報準備工作。五月份為保證基地申報和考核網(wǎng)絡化的順利開展醫(yī)務科派專人到省紅十字會參與講座培訓。截至六月初各項申報表和?？魄闆r數(shù)據(jù)表已全部提交至市衛(wèi)生局，保證了院今后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的有效開展。
