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關(guān)鍵詞：醫(yī)學人文關(guān)懷；哲學詮釋；以人為本
中圖分類號：G641 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）22-0047-02
隨著現(xiàn)代醫(yī)學教育的不斷改革，醫(yī)學人文教育在醫(yī)學教育中的重要地位凸顯。國內(nèi)醫(yī)學院校紛紛引進了國外的課程設(shè)置實踐和教學思想，以期可以達到讓廣大醫(yī)學生更加關(guān)注生命、關(guān)愛病患、關(guān)懷社會的作用。但是，醫(yī)學人文教育不從人性的角度出發(fā)來挖掘教育的本質(zhì)和宗旨，單單依靠技術(shù)和工具來解決問題，只能起到治標不治本的效果。近來，的“人文關(guān)懷”重新進入了人們的視野。人文關(guān)懷發(fā)端于西方的人文主義思潮，是西方擺脫中世紀神權(quán)思想之后，宣揚個性發(fā)展、追求個人平等和現(xiàn)實幸福的需要。在資本快速集聚并迅速發(fā)展的今天，物質(zhì)財富和經(jīng)濟指標作為唯一衡量標準所帶來的“物化”問題已引起了巨大的關(guān)注，社會呼喚“以人為本”。高校思政教育應(yīng)該以人文關(guān)懷為其出發(fā)點和最終歸宿，營造人文氛圍、關(guān)注人文精神、提高人文造詣。
一、醫(yī)學人文關(guān)懷的概念解析
所謂醫(yī)學人文關(guān)懷，是指在高校中對醫(yī)學生的人文關(guān)懷，是醫(yī)學教育中的人文關(guān)懷。是指一種普遍的關(guān)注人自身，對人的尊嚴、人格、價值、命運的關(guān)注，立足于人的成長，通過培養(yǎng)人的自主意識和主觀能動性的實踐活動，尊重個體的差異和需求，以期達到實現(xiàn)人“自由而全面的發(fā)展”的目的。醫(yī)學雖隸屬于自然科學的范疇，但是由于醫(yī)生的職業(yè)特殊性，應(yīng)具備一份對于個體生命的尊重和關(guān)懷，悲天憫人的人文情懷是嚴謹?shù)目茖W研究中所不具備的。從這個層面來看，醫(yī)學是自然科學和人文科學的有機結(jié)合。醫(yī)學教育的目標和任務(wù)不僅僅是培養(yǎng)醫(yī)術(shù)精湛的醫(yī)生，更是“總是去安慰”的心靈疏導師。
二、醫(yī)學人文關(guān)懷的主體
醫(yī)學人文關(guān)懷的主體是實施教育實踐的群體或個人，通過實踐活動將理念、思想作用于客體，以期起到影響、提升客體的作用。此處的醫(yī)學人文關(guān)懷的主體不僅僅指高校，也包括家庭和社會。誠然，高校在對醫(yī)學生進行思想政治教育中有著義不容辭的作用。但家庭作為學生各種觀念和意識形成的關(guān)鍵場域，對學生的價值觀和世界觀的形成有著無法推卸的責任，應(yīng)堅持正面的導向為學校教育的實施起到家校聯(lián)動、共同育人的作用。社會則作為人類所處的環(huán)境因素，對醫(yī)學的看法和觀點以及醫(yī)療行業(yè)的輿論導向也直接關(guān)系到學校人文關(guān)懷的效果實施。學校、家庭和社會形成合力，共同營造一個積極向上的人文氛圍，抵制社會的陰暗面，弘揚醫(yī)學大愛。是對醫(yī)學人文關(guān)懷實施的主體性要求和保障。在實際工作中，忽視社會大環(huán)境的背景因素，避而不談家庭對醫(yī)學生教育的潛移默化的影響，過分夸大高校實施思想政治教育和人文關(guān)懷的作用，這種現(xiàn)象比比皆是。對此，我們呼吁思想政治教育工作的全民性、全員性。期待家庭和社會給予高校醫(yī)學生更多的關(guān)愛和關(guān)注。
三、醫(yī)學人文關(guān)懷的客體
正如馬恩所論述的“人們的社會歷史始終只是他們的個體發(fā)展的歷史，而不管他們是否意識到這一點”。醫(yī)學教育的對象是醫(yī)學生，醫(yī)學生是一個類的集合，具有特定屬性的群體。但是每個個體是鮮活的、生動的、具體的。因此，一方面應(yīng)該把握其在發(fā)展中的個體性差異，另一方面又要總結(jié)其在發(fā)展中的一般規(guī)律，從現(xiàn)實的學校生活和社會發(fā)展的角度來把握，促進其進步。醫(yī)學生學業(yè)任務(wù)重，極易造成心理疾病和心理負擔。在面上如何進行正面的引導，解決了一個量的問題，考慮了全面性。但是，面對個性差異、生活背景差異、所屬階層差異的個體，又要顧及到每個人的心理感受和依托，這是醫(yī)學人文關(guān)懷實施的重點和難點。在馬恩看來，人在創(chuàng)造歷史活動中所表現(xiàn)出來的自主性、能動性和創(chuàng)造性表明了客體既是受教育者、受影響者，同時，也必然是自我教育者。客體和客體之間也會有相互影響、共同進步的作用發(fā)揮。因此，大學生思想政治教育中主動發(fā)揮學生的積極性，讓他們能夠憑借自身理性去審視、去選擇、去實施。
四、醫(yī)學人文關(guān)懷的價值取向
人文關(guān)懷就必須以人的生存、安全、自尊、發(fā)展、享受等需要為出發(fā)點和歸宿，以充分尊重人、理解人、肯定人、豐富人、發(fā)展人、完善人，促進人的建設(shè)與全面發(fā)展為內(nèi)在價值尺度。注重并滿足大學生的需要，就得了解他們的具體利益訴求，這是大學生思想政治教育取得實際效果的重要前提。人的需要的多樣性決定了人的利益追求的多樣性。因此，必須關(guān)心和了解學生的利益需求，并積極提倡和引導正確的、合理的需要。價值本質(zhì)上是一種人類活動中的合目的性原則。既然人是整個價值關(guān)系的中心，那么關(guān)懷人的發(fā)展、實現(xiàn)人的發(fā)展，對于社會進步來說，顯然具有更為根本的意義。醫(yī)學人文關(guān)懷更應(yīng)以如何當好一名醫(yī)生，以仁心、仁愛、仁術(shù)去服務(wù)于更多的病患為導向，發(fā)揮好潤物細無聲的作用。
在r值目標的實現(xiàn)過程中，既是學生滿足需求的過程，同時也是學校和老師實現(xiàn)主體價值的過程。人的主體價值是通過客體對象的價值來體現(xiàn)，主體追求到的客體的價值越大主體自身的價值實現(xiàn)就越大。因此，在這個意義上，受教育者同樣也是教育者。不僅影響到教育的效果，而且教育的過程對教育者起到了一定的教育作用。
五、醫(yī)學人文關(guān)懷的基本原則
1.公平正義原則。高校人文關(guān)懷并不是“陽光普照”，而是“因地制宜”。公平正義的要求，體現(xiàn)在人文關(guān)懷的實施并不是絕對的平均和平等，而是適用于差別原則。教育要考慮到個性因素，給予缺乏人文關(guān)懷與關(guān)愛的孩子更多的雨露。當我們在實施教育的過程中可以明顯改善一個人的狀況而不損害其他人的利益時，這種方式肯定是有效的，并且實質(zhì)上也是公平和正義的。在大學生思想政治教育中，施教雙方之間地位的實際平等也保證了和諧教育氛圍的形成。
2.以人為本原則。人文關(guān)懷表現(xiàn)為充分肯定個人的自由和平等，以追求人的生命的圓滿和人性的提升為要旨，充分實現(xiàn)人的存在感為目的。首先，社會歷史的發(fā)展最終將歸結(jié)于人的發(fā)展，必須肯定人在實踐活動中的主體性，肯定人的價值取向。其次，將人放在特定的社會關(guān)系、社會環(huán)境和特定社會制度中，以社會的支持、學校的幫助作為其發(fā)展的土壤。最后，個體在享受人文關(guān)懷的過程，同樣也是創(chuàng)造人文關(guān)懷友好氛圍的過程。個體之間的相互關(guān)懷和影響，同樣起到自我教育、自我培養(yǎng)的作用。這種關(guān)懷可以傳遞到每個個人，影響到學校的育人環(huán)境、行業(yè)的整體風貌、社會的總體風氣。
3.交往實踐原則。我們將教育者和被教育者區(qū)分為人文關(guān)懷的主體和客體，這種區(qū)分其實也不是必然的。有人將兩者都界定為人文關(guān)懷的主體，探討“主體間性”。這是基于二者都能在實踐活動中發(fā)揮主觀能動性，達到相互影響，共同受益的目的。對此，我們可以將其稱為“交往實踐”。交往實踐原則是要求主客體雙方在交往活動中就活動的目的、進度、效果等達成一致，以期取得效果。這既是目的，同時也是主體間相互理解行為。
在而今以經(jīng)濟作為重要甚至唯一衡量指標的社會，提倡人文關(guān)懷，特別在高校中廣泛開展人文關(guān)懷的思想政治教育，是時代的必然，是歷史的呼喚，是從功利物欲向高尚境界的升華。作為高校中的特殊群體，將來即將走向醫(yī)療崗位的醫(yī)學生，人文關(guān)懷更具有特殊的作用。現(xiàn)在關(guān)懷了他們，將來他們才能更好地關(guān)注患者的生存質(zhì)量，維護患者的尊嚴，同時還為患者在情感、心理、等層面提供貼心的服務(wù)。西方醫(yī)學之父希波克拉底曾經(jīng)說過：“醫(yī)學是一門關(guān)于人與治療的藝術(shù)，醫(yī)術(shù)是一切技術(shù)中最美和最高尚的，醫(yī)生應(yīng)當具有優(yōu)秀哲學家的一切品質(zhì)：利他主義、熱心、謙愛、冷靜地判斷……”在醫(yī)學教育中理清人文關(guān)懷的幾個要素、貫徹思想要義，并創(chuàng)新實踐方法，我們?nèi)沃囟肋h。
注釋：
（1）馬克思，恩格斯.馬克思恩格斯選集（第四卷）[M].北京：人民出版社，1995：532-533.
（2）黃正泉，王鍵.人文關(guān)懷：思想政治教育之魂[J].現(xiàn)代大學教育，2007，（3）：5
（3）周薇.社主義現(xiàn)代化進程中的人文關(guān)懷[J].廣東社會科學，2011，（4）：113.
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參考文獻：
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Philosophic Interpretation of Medical Humanistic Care in the Ideological and Political Education of University
XIE Xiao
（Soochow University，Suzhou，Jiangsu 215123，China）
基金項目：2012年國家重點臨床?？平ㄔO(shè)項目
作者單位：310009杭州，浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院急診醫(yī)學科浙江大學急救醫(yī)學研究所美國危重病醫(yī)學會制定危重癥患者靜脈使用胰島素控制血糖（blood glucose，BG）的指南，旨在達到血糖控制目標的同時提高胰島素治療的安全性和有效性，具體內(nèi)容如下。
（1）對于成人危重癥患者，應(yīng)用胰島素將血糖控制在150 mg/dl以下是否比更高的血糖目標值更能降低病死率？
對于絕大多數(shù)成人ICU患者，在血糖大于150 mg/dl時應(yīng)開始胰島素治療，使用標準的治療方案將血糖控制在150 mg/dl以下，要絕對保持在180 mg/dl以下，并盡量避免發(fā)生低血糖（BG≤70 mg/dl），但對病死率的影響有限。（證據(jù)質(zhì)量：很低）
（2）對于成人危重患者，將血糖控制在150 mg/dl以下對控制并發(fā)癥有什么好處？
A.對于成人ICU患者的總體而言，在嚴重并發(fā)癥上（腎衰、輸血、菌血癥、神經(jīng)病變和ICU住院時間）尚無明確一致的差別。（證據(jù)質(zhì)量：很低）
B.建議在心臟手術(shù)后實施適度的血糖控制（BG
C.對于ICU嚴重創(chuàng)傷患者，在血糖大于150 mg/dl時應(yīng)開始胰島素治療，使用標準的治療方案將血糖控制在150 mg/dl以下，要絕對保持在180 mg/dl以下，并盡量避免發(fā)生低血糖（BG≤70 mg/dl），以降低感染率和縮短ICU住院時間。（證據(jù)質(zhì)量：很低）
D.對于收住ICU的缺血性腦卒中、腦出血、動脈瘤性蛛網(wǎng)膜下腔出血、外傷性腦損傷患者，在BG≥150 mg/dL時給與胰島素治療，將血糖控制在180 mg/dl以內(nèi)并盡量避免低于100 mg/dl，以減少高血糖的副反應(yīng)。（證據(jù)質(zhì)量：很低）
E.對于腦損傷患者，胰島素治療過程中應(yīng)避免血糖低于100 mg/dl。（證據(jù)質(zhì)量：很低）
（3）在綜合ICU患者中低血糖的影響是什么？
認為BG≤70 mg/dl與病死率增加相關(guān)，即使是短暫的低血糖（BG≤40 mg/dl）也是病死率增加的獨立危險因素，長時間或頻繁發(fā)的低血糖明顯增加病死率。（證據(jù)質(zhì)量：低）
（4）對于成人ICU患者，如何處理胰島素所致的低血糖？
建議當BG
（5）成人ICU 患者監(jiān)測血糖的頻次應(yīng)為多少？
對于絕大多數(shù)接受胰島素治療的患者，建議每1～2 h監(jiān)測1次血糖。（證據(jù)質(zhì)量：很低）
（6）成人ICU 患者接受胰島素治療時，便攜式血糖儀的準確性如何？
大多數(shù)便攜式血糖儀是準確的，但是對于靜脈使用胰島素的患者，作為常規(guī)血糖測定并不理想。臨床醫(yī)師必須意識到在貧血、缺氧及藥物干預(yù)的情況下它的準確性受影響。（證據(jù)質(zhì)量：很低）
（7）成人ICU患者什么時候應(yīng)該改變使用指尖毛細血管的血標本檢測血糖？
建議對于休克、應(yīng)用升壓藥、嚴重外周組織水腫和長期靜脈輸注胰島素的患者，選用動脈或靜脈的全血標本而不是指尖毛細血管的標本檢測血糖。（證據(jù)質(zhì)量：中等）
（8）對于危重癥患者持續(xù)血糖監(jiān)測可以替代床旁血糖檢測嗎？
由于缺乏令人信服的數(shù)據(jù)，不推薦或反對在危重癥患者中使用血糖傳感器持續(xù)監(jiān)測血糖。（證據(jù)質(zhì)量：很低）
（9）靜脈用的胰島素應(yīng)當如何配置和給藥？
建議胰島素持續(xù)輸注治療（1 U/ml）前以配好的普通胰島素溶液20 ml預(yù)充輸液管。（證據(jù)質(zhì)量：中等）
（10）成人ICU患者皮下注射胰島素的地位如何？
對于部分ICU患者皮下注射胰島素可能是一種替代的治療方案。（證據(jù)質(zhì)量：很低）
（11）成人ICU患者應(yīng)當如何停止靜脈輸注胰島素？
A.建議ICU內(nèi)穩(wěn)定的患者在停止胰島素輸注前過渡到按照既定方案給予基礎(chǔ)量/單次量的治療，避免血糖控制的嚴重不足。（證據(jù)質(zhì)量：很低）
B.建議根據(jù)患者靜脈輸注胰島素的病史和碳水化合物的攝入量，計算基礎(chǔ)和單次使用胰島素的需要量。（證據(jù)質(zhì)量：很低）
（12）對于接受靜脈輸注胰島素治療的成人ICU患者，該如何考慮營養(yǎng)治療？
A.建議計算胰島素用量時應(yīng)考慮碳水化合物的量和時間。
B.建議血糖控制方案應(yīng)當包括非計劃中止各種形式的碳水化合物輸注時的指導方案。（證據(jù)質(zhì)量：低）
（13）成人ICU中安全的胰島素治療方案應(yīng)當考慮哪些因素？
建議將胰島素作為高危藥品，需要采用系統(tǒng)的方案以減少錯誤發(fā)生。（證據(jù)質(zhì)量：很低）。
（14）對于成人ICU患者，胰島素劑量優(yōu)化方案的特點是什么？
建議ICU制定標準化流程對血糖控制進行管理，包括有效的胰島素治療方案、合理的人力資源配置、采用精準的檢測技術(shù)以及強大的數(shù)據(jù)平臺，以評估方案的效能和臨床預(yù)后。標準的胰島素治療方案應(yīng)當包括：持續(xù)的葡萄糖攝入，標準的靜脈輸注胰島素的配備，便于床旁調(diào)整的劑量規(guī)格，頻繁的血糖監(jiān)測，鼻飼營養(yǎng)中斷后補充葡萄糖的準備，迅速處理低血糖的程序化的葡萄糖用量。（證據(jù)質(zhì)量：很低）
（15）血糖波動對危重癥患者的預(yù)后有什么影響？
數(shù)項隊列研究證實血糖波動與危重癥患者的病死率獨立相關(guān)。但還沒有關(guān)于血糖波動的數(shù)學上定義的一致標準。建議采用所有發(fā)表的干預(yù)性研究中都要報告最簡單的指標，即每位患者平均血糖的標準差（sd）和變異系數(shù)（sd/mean）。（證據(jù)質(zhì)量：很低）。
（16）在成人ICU中需采用什么標準來評價胰島素輸注方案和血糖控制的質(zhì)量與安全？
評價總體的血糖控制應(yīng)當包括血糖的平均值（Mean）和中位數(shù)（IQR），以及血糖低于150 mg/dl和180 mg/dl的百分比。建議常規(guī)監(jiān)測低血糖事件并且逐例報告，低血糖占所有血糖值的百分比，胰島素每輸注100 h發(fā)生低血糖的次數(shù)。（證據(jù)質(zhì)量：很低）。
（17）成人ICU中血糖控制計劃對經(jīng)濟和工作量有什么影響？
A.推薦對危重癥患者實施監(jiān)測和處理高血糖的計劃，以降低住院費用。（證據(jù)質(zhì)量：中等）
B.建議對心血管外科手術(shù)后的糖尿病患者實施監(jiān)測和處理高血糖的計劃，以降低住院費用。（證據(jù)質(zhì)量：低）
（18）高血糖對兒科危重癥患兒有什么影響？
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)辨證；高血壓病左室肥厚；心肌缺血
【中圖分類號】R255.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）06--01
隨著高血壓患者血壓的升高，因冠狀動脈供血不足而引發(fā)的前胸壓榨性疼痛及B超所見的左室肥厚成為其臨床的主要特點。因長期服用降壓藥導致心悸、心慌、心跳加快和呼吸脫氣等癥狀，成為臨床治療的難題。為探討中醫(yī)辨證治療高血壓病左室肥厚伴心肌缺血的臨床有效性，特選取我院2014年12月-2016年12月收治的80例高血壓病左室肥厚伴心肌缺血患者作為此次研究對象，具體報告如下：
1.資料和方法
1.1 一般資料 采用臨床治療查證法，選取我院2014年12月-2016年12月收治的80例高血壓病左室肥厚伴心肌缺血患者。其中對照組40例患者中，男患者15例，女患者25例，年齡51-75，平均年齡（62±1.25）歲；觀察組40例患者中，男患者16例，女患者24例，年齡50-76，平均年齡（62±1.75）歲.兩組患者的臨床資料差異不明顯，不具統(tǒng)計學意義（P
1.2 治療方法 對照組患者采用西醫(yī)對癥支持治療，觀察組所有患者均采用中醫(yī)辨證治療方法，比較兩組患者的臨床治療效果。
西醫(yī)治療藥物以拜心同、倍他樂克、阿司匹林腸溶片以及冬季時加服早搏藥物鹽酸美西律片。拜心同由拜耳醫(yī)藥保健有限公司J20040031，拜新同60m劑一次60mg（一次1片），一日1次，首次使用劑量減半；倍他樂克由阿斯利康制藥有限公司H32025390一次100～200mg，分1至2次服用；阿司匹林腸溶片沈陽奧吉娜藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的H200650011天3片；鹽酸美西律片石藥集團歐意藥業(yè)有限公司國藥準字H13021318：首次200～300mg，必要時2小時后再服100～200mg。一般維持量每日約400～800mg，分2～3次服。成人劑量為每日1200mg，分次口服。
中醫(yī)辨證施治主要基于控制并發(fā)癥和病情進行的治療，在分型上，主要有肝陽上亢：治以平肝潛陽；肝火上炎：治以清肝瀉火；肝風內(nèi)動：治以平肝熄風；肝腎陰虛：治以滋補肝腎之陰；痰瘀互結(jié)：治以祛痰通絡(luò)，活血化瘀；陰陽兩虛：治以滋補陰陽，調(diào)和臟腑。
陰虛陽亢：元參21克，生地15克，白芍12克，麥冬10克，夏枯草15克，鉤藤15克，10克，丹參15克，澤瀉10克，生山楂10克，木香10克。
氣虛痰濁阻滯：黃芪30克，代赭石30克（先煎），草決明24克，黨參15克，茯苓15克，法半夏12克，陳皮6克，白術(shù)9克，甘草2克。
肝火上擾：川芎15克，川牛膝15克，地骨皮15克，20克，地龍10克，夏枯草30克，玉米須30克。水煎服，每日1劑，日服2次。
兩組所有患者連續(xù)治療一月，以三個月為一療，比較三月后兩組患者的臨床效果。
1.3 療效評定 將臨床療效分為Ⅰ等、Ⅱ等、無效三等級。Ⅰ：治療后患者血壓控制水平穩(wěn)定，臨床其他癥狀平穩(wěn)；Ⅱ臨床并發(fā)癥癥狀明顯改善；無效：臨床治療無效，甚至進入急性加重期，患者病情惡化呈心功能不全?？傆行蕿棰竦?Ⅱ等。
1.4 統(tǒng)計學分析 應(yīng)用軟件SPSS20.0對兩組所有數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，兩組患者的臨床療效均采用%表示，用t檢驗，當P
2.結(jié)果
治療三月后，和對照組患者相比，觀察組患者的臨床治療效果具有顯著優(yōu)勢，差異對比P
3.討論
中醫(yī)對本病的分型也是循證中醫(yī)治療本源，以氣血陰陽，痰飲火瘀，病因機理結(jié)合的觀點來進行施治的。中醫(yī)辨證療法對高血壓病左室肥厚的逆轉(zhuǎn)作用，表現(xiàn)為其對左室功能、心肌缺血與室性心律失常的影響。其病因主要為情志失調(diào)、飲食不節(jié)、陰陽不調(diào)、內(nèi)傷虛損等有關(guān)。在病理過程運行中，以離心性肥厚、心功能代償期、心功能失代償期的陰陽失調(diào)型，導致的心氣郁結(jié)。尤其是該疾病的長期發(fā)展，致使陰陽、氣血逆亂不可控，進而使機體損傷不可逆。
高血壓的病機是高血壓病左室肥厚伴心肌缺血的病機進化，也是辯證施治中必須考究的問題。左室肥厚伴心肌缺血，是心臟靶器官受累所致，進而形成有針對性的治療。在中醫(yī)治療展望中，高血壓病左室肥厚伴心肌缺血是高血壓心臟病理改變的重要治療階段，也是高血壓治療的目標。本研究的結(jié)果表明，和φ兆榛頰呦啾齲觀察組患者的臨床治療效果具有顯著優(yōu)勢，差異對比P
綜上所述，中醫(yī)辨證治療高血壓病左室肥厚伴心肌缺血的臨床有效性在治療前后得到了充分比對，且具有較高的安全性和可行性，值得臨床推廣應(yīng)用。
參考文獻
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關(guān)鍵詞： 高中政治教學 高效課堂 生本教育
在高中政治課程體系當中，其教學內(nèi)容非常豐富，知識面涵蓋了經(jīng)濟生活、政治生活、文化生活和哲學生活四方面的內(nèi)容，要想提高高中政治的教學成效，高中政治教師就必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)、落后的教學觀念，堅持生本教育理念，多從教學理念、教學方法、教學形式上尋求突破，充分開發(fā)學生在政治課堂上的學習潛力，提高高中政治課堂的教學成效[1]。
一、堅持以生為本，尊重學生主體地位
高中政治教學的“生本之路”，高中政治教師必須首先實現(xiàn)教學觀念上的轉(zhuǎn)變。在傳統(tǒng)的政治教學課堂上，教師的各項教學活動通常以高考為導向，教師是課堂的主體，學生是課堂的客體，所以學生在課堂上的主體地位容易被忽視，所以要提高高中政治教學成效，高中政治教師就要更好地充當教學組織者和引導者的角色，減少對學生的不當干預(yù)，給予學生更大的自主學習、獨立思考和互動學習的空間，對學生的政治領(lǐng)悟力、創(chuàng)造力進行更好的培養(yǎng)，實現(xiàn)政治課堂師生關(guān)系的和諧[2]。例如，在“影響價格的因素”的教學中，如果教師單純采取灌輸式、填鴨式的理論教學，就不利于學生對相關(guān)知識的理解和記憶，容易導致課堂教學氛圍更加沉悶和乏味。高中政治教師只有在生本教育理念的指導下，引導學生多加強同身邊銷售行為和價格變動等經(jīng)濟現(xiàn)象的分析，才能讓學生感受到政治課程的內(nèi)在價值與魅力，激發(fā)學生在政治學習中的主體意識和主動意識。
二、重視教學導入，激發(fā)學生的學習興趣與熱情
在高中政治新課教學中，要提升和確保高中政治教學成效，高中政治教師就必須重視教學導入的設(shè)計，這樣才能在課堂教學的一開始就有效集中學生的學習注意力，在讓學生順利“入門”的同時，激發(fā)學生在政治課堂上的學習興趣和學習潛力，提高高中政治教學的有效性。尤其是對于政治課堂上的學困生，他們常常感覺政治課程是乏味的、枯燥的、無聊的，這時政治教師就應(yīng)當多創(chuàng)設(shè)一些人文化、趣味化、生動化的政治教學情境，充當高中政治課堂的“調(diào)味劑”，將學困生的學習注意力有效吸引到政治課堂上。例如，在“哲學史上偉大變革”的教學中，原本教學內(nèi)容是相對枯燥和凌亂的，此時高中政治教師可以通過多媒體教學手段，將相關(guān)內(nèi)容條理化，然后穿插一些哲學家的生平和故事，將更多圖片、視頻等資料引入政治課堂，利用學生的想象力和好奇心提高政治教學成效，這樣可以充分開發(fā)學生在政治課堂上的學習潛能，提高課堂教學效率。
三、重視生活化教學，培養(yǎng)學生的思想政治素質(zhì)
知識來源于生活，又服務(wù)于生活，高中政治課程中蘊含豐富的人文精神和智慧，高中生只有將自己學到的政治知識有效運用到現(xiàn)實生活中，才能加深對政治學習的體驗，不斷提高自身的思想政治素質(zhì)，進而實現(xiàn)“學以致用”的政治教學目標。因此，高中政治教師在“生本”教學道路上，要重視政治理論知識教學同學生現(xiàn)實生活之間的有效聯(lián)系，積極地引導學生在學習過程中聯(lián)系現(xiàn)實生活，在現(xiàn)實生活中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，不斷提高辯證思維能力和思想道德情感，實現(xiàn)個人綜合素質(zhì)的不斷提高。例如，在高中政治“矛盾是事物發(fā)展的源泉和動力”的教學中，高中政治教師完全可以通過學生自己生活中面臨的挫折、苦惱進行教學，實現(xiàn)政治教學的生活化，在傳授學生政治理論知識的同時，幫助學生分析自己面對的矛盾，提高學生的矛盾轉(zhuǎn)化能力，樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，增強學生的知識應(yīng)用意識，實現(xiàn)學生思想政治素質(zhì)的不斷提高。
四、開展互動合作式教學，活躍課堂教學氛圍
在傳統(tǒng)的高中政治教學模式下，教師講授、學生聽講或機械性訓練的政治教學方式，雖然在短時間內(nèi)可以幫助學生掌握一定的政治知識，但是這種標準化、統(tǒng)一化的教學方式很容易抹殺學生的個人創(chuàng)造力，不利于學生個性化素質(zhì)的培養(yǎng)與提高。因此，高中政治教師在教學過程中，要有意識地加強同學生之間的互動與交流，留給學生一定的互動空間和合作空間，引導學生在政治課堂上多加強互動與合作，營造出良好的課堂教學氛圍，調(diào)動學生政治學習的積極性與主動性，乃至培養(yǎng)學生創(chuàng)新意識，加快學生辯證思維能力的培養(yǎng)。例如，在“實現(xiàn)人生價值”的教學中，單純讓學生在課堂上進行封閉式的學習難以取得良好的教學效果，教師可以在課堂上對學生進行合理引導的基礎(chǔ)上，組織學生就自己“人生價值”的實現(xiàn)路徑進行討論，組織一次演講比賽或辯論賽，這樣一方面可以增強學生的知識應(yīng)用意識，另一方面可以引導學生反思自己的人生方向，樹立正確的價值觀。
總之，素質(zhì)教育背景下的高中政治教學中，需要專注生本之路，確保學生在政治課堂上的主體性，調(diào)動學生政治學習的積極性，養(yǎng)成獨立思考、積極實踐的良好政治學習習慣，增強學生的知識應(yīng)用意識，變被動學習為主動學習，進而不斷提高高中政治教學成效。
參考文獻：
【摘要】高中階段是學生價值觀，人生觀，世界觀形成的重要階段，高中政治的課程安排對于培養(yǎng)和提高學生探究的能力具有很大優(yōu)越性。本章主要討論高中政治教學中的探究性的教學目標，并根據(jù)這些教學目標的進展做一些探究性擴展，幫助學生的理論的教育，樹立正確的人生觀，價值觀。
【關(guān)鍵詞】高中政治教學學生探究能力培養(yǎng)和提高
高中政治課程在改革的背景下，它的教學理論和我國的國情緊緊結(jié)合，它的教學形式緊跟時代步伐，根據(jù)熱點不斷變化，這正是培養(yǎng)學生探究能力，以及提高探究能力的最有效方法。高中政治教學筵席了普遍教育的教學模式，把學生作為教學活動的主體，積極引導學生的學習主動性，熱情的調(diào)動學生的探究性思維為增強探究能力創(chuàng)造了有利條件。
一、對高中政治探究性教學的一般論述
1、高中政治在一定程度上較難理解，涉及的層面較其他學科較繁瑣，較復雜，因此，學生應(yīng)該充分對教材中的理論知識有深層的理解的基礎(chǔ)上，還要進行實際的探究性活動，讓政治的課堂氣氛被活躍起來，充分發(fā)揮學生的學習自主性和積極性。
2、提高學生的探究性教學，必須立足于對高中學生本身的探究性學習能力的培養(yǎng)，讓學生帶動課堂，讓老師監(jiān)督課堂，積極引導學生學習的方法，培養(yǎng)學生獲取學習信息資源的能力，從而將獲取的有利知識應(yīng)用到政治學習中，提高政治探究性能力。
3、高中政治的探究性教學要求注重學生綜合素質(zhì)的全面發(fā)展，教學理念主要是把高中學生看成一個實際的整體，并在整體的基礎(chǔ)上融入一些部分的東西，比如：個人的創(chuàng)造性思維，個人的探究性能力等。另外，要把學生的行為習慣與學生的整體形態(tài)結(jié)合起來，化成有機的統(tǒng)一體，關(guān)心學生的學習感受，讓學生對高中政治課程問題不僅僅局限在探究上，而是更注重解決問題的能力。
4、老師不僅要提高學生政治的文化課程，而且還要加強對學生的思想品德的教育，讓學生表里如一，從內(nèi)到外都有政治教育做后盾，增強學生的自我教育能力。
二、高中政治探究式教學目標的確定
自高中政治采用新課程的教學模式之后，達到了“教授知識、培養(yǎng)能力、提高覺悟”三位一體的教學目的，讓學生的知識能力和知識覺悟上升了一個新的層次。高中政治探究性教學的教學目標主要從這幾個方面體現(xiàn)：
1、知識目標。舉一個簡單的高中政治的例子：以哲學課程的學習為例。A、高中政治教學中需要學生了解的知識：（1）哲學的由來；（2）哲學的發(fā)展變化；（3）哲學在各個國家的不同觀點；（4）哲學的分類；（5）哲學的主要代表人物。B、高中政治教學中需要學生理解的知識：（1）哲學的含義；（2）哲學的命題；（3）哲學的兩大基本派別：唯物主義、唯心主義；（4）哲學的兩大基本觀點：可知論與不可知論；（5）哲學的意義；（6）哲學的影響。C、高中政治教學中學生通過對哲學的初步學習，對問題進行的實際應(yīng)用：（1）結(jié)合所學的哲學知識，探究一下我國經(jīng)濟全球化體現(xiàn)的觀點；（2）結(jié)合當今熱點問題——，用哲學理論進行分析；（3）我國近幾年少數(shù)民族出現(xiàn)了動亂，結(jié)合哲學中的相關(guān)的信息進行解說；（4）我國自改革開放以來，國家經(jīng)濟發(fā)展，人民生活富足，用哲學的知識進行闡述；（5）結(jié)合典型事例，運用所學的哲學知識說明我國實行對方開放的進程中，堅持獨立自主原則的意義
2、能力目標。A、哲學上通常將：對待問題要進行全面、具體、辯證的分析，形而上學的去解決問題是錯誤的。例如，對待我國一直以來都非常重視的問題——，在這里我們想到的就不僅僅是哲學上的觀點了，還有許多現(xiàn)實因素。B、哲學能夠解決許多問題，但是也不能忽視其他的解決問題的手段，例如：對待我國經(jīng)濟全球化和改革開放的問題，就必須將以前學過的市場調(diào)節(jié)和市場經(jīng)濟體制的改革的相關(guān)知識也要一并用上，這樣才能達到具體、全面的目的，讓政治知識綜合運用，融會貫通。C、有些問題，雖然是熱點問題，但是，受教材的限制，并不能對它們進行完全的解讀，這時教師就應(yīng)該積極引導學生搜索網(wǎng)絡(luò)，尋找熱點資源，用實際例子與政治的理論知識相結(jié)合，開闊知識，提高政治學習的探究性。
三、高中政治探究教學模式的開展
關(guān)鍵詞：高中政治；哲學教學；詩詞滲透
1.引言
高中政治哲學是一門深刻的學科，對于學生的價值觀、世界觀與人生觀的形成有著重要的意義，是高中教學的重要組成部分。但是，由于政治哲學教學的特殊性，其教學內(nèi)容較為復雜，在教學實踐的過程中，學生缺乏足夠的理解能力，并且不能很好的理解其中深奧的哲學問題，不能更好的達到教學目的。筆者通過對高中政治哲學教學的長期實踐與研究，發(fā)現(xiàn)了詩詞滲透教學方式對于高中政治哲學教學的有益之處，并且認識到詩詞滲透的價值，下文對于高中政治哲學教學中的詩詞滲透的相關(guān)問題進行了分析與探討。
2.高中政治哲學教學中面臨的問題
高中政治哲學作為一門重要的高中學科，對于學生的自我成長具有重要的意義，并且決定了學生能否健康、積極的獲得心靈的成長，決定了學生的思想道德品質(zhì)能否與社會精神文明同步，是學生日后身心健康成長的重要決定內(nèi)容。但是，現(xiàn)階段的高中政治哲學教學中，學生不能很好的理解相關(guān)政治哲學的知識，并且存在很大的學習難度，學生的學習積極性不能得到有效的保證，不能主動、積極的投入到學習當中，相關(guān)教學活動不能順利的開展。
3.哲學教學中活用詩詞的意義和策略
針對于哲學教學對學生的重要性，教師必須要重視哲學教學的開展，并且通過積極探索新的教學模式，有效的提高教學水平，更好的幫助學生的人生觀與價值觀的形成。在開展高中政治哲學教學的過程中，可以采用詩詞滲透的方法，在教學過程中活用詩詞，提高課堂教學的生動性與靈活性，將抽象的學習內(nèi)容進行具體化，讓學生更好的理解，提高課堂教學質(zhì)量。詩詞滲透滲透的過程，需要教師創(chuàng)建良好的教學氛圍，并且對于教學設(shè)計與教學過程進行優(yōu)化，突出學生的主題學習地位，讓學生更好的突破教學難點，掌握教學重點。
3.1創(chuàng)設(shè)教學情境，創(chuàng)造樂學氛圍
由于政治教學的特殊性，其教學內(nèi)容相對于其他學科更加理性，并且學習內(nèi)容的難點較多，對于學生來說學生難免會產(chǎn)生厭學、枯燥的情緒。針對于學生這種學習現(xiàn)狀，教師要擺正態(tài)度，認識到這種現(xiàn)象發(fā)生的原因以及正常性，在教學過程中通過對學生的學習情緒進行把握與疏導，讓學生更好的參與到課堂學習當中。高中政治哲學教學具有較強的理論性與科學性，如果沿用傳統(tǒng)的課堂教學進行教學，對學生進行單一的知識灌輸，就難以保證學生的學習主動性，不能讓學生主動地參與到教學當中，難以保證學生的學習興趣。例如，我們在進行講解“世界的客觀性”一個知識點時，教師可以通過引用古代詩詞中的蘇軾的《中秋月》，同時播放詩詞“暮云收盡溢清寒，銀漢無聲轉(zhuǎn)玉盤。此生此夜不長好，明月明年何處看?！边@首小詞，題為“中秋月”，自然是寫“人月圓”的喜悅則，涉及離別的情緒。記述的是作者與其胞弟蘇轍久別重逢，共賞中秋月的賞心樂事，同時也抒發(fā)了聚后不久又得分手的哀傷與感慨。在播放完成之后，教師可以通過問學生中秋節(jié)與月圓的關(guān)系，進而引入世界客觀性的道理。通過學生進行自主的回答與討論，結(jié)合哲學知識點，讓學生在活躍的課堂氣氛中，進行自主的思考，更好的融入到課堂教學當中。
3.2優(yōu)化教學過程，發(fā)揮學生主體作用
對高中政治哲學教學進行合理的優(yōu)化，可以提高課堂教學效率，讓學生成為課堂教學的主體，主動的完成對知識的獲取，將自己作為學習的主人，提高學習主動性。學習過程，是一個知識獲取的過程，要想真正的提高學習效率，學生必須要以主動的態(tài)度進行學習，避免成為知識的被動接受者。例如，在教學過程中，講解“事物現(xiàn)象與本質(zhì)”時，可以通過引用《滿江紅》，通過播放詩句“怒發(fā)沖冠，憑闌處、瀟瀟雨歇。抬望眼、仰天長嘯，壯同激烈。三十功名塵與土，八千里路云和月……待從頭、收拾舊山河，朝天闕。”，讓學生在體驗岳飛濃烈愛國情懷的同時，主動的進行思考詩詞所處朝代的歷史知識，了解為什么宋朝會滅亡，了解岳飛詩詞所代表的內(nèi)部含義，研究宋朝滅亡的深度原因。通過學生主動的對問題進行探究，教師合理的對學生進行引導，讓學生透過現(xiàn)象，認識到事物的本質(zhì)，并且通過所學哲學知識，對于問題進行深度的分析，提高自身分析能力與思維能力。
3.3優(yōu)化教學設(shè)計，突破重點難點
在進行高中政治哲學教學的過程中，教師要合理的把握教學中的重點與難點，通過對教學課程的優(yōu)化設(shè)計，讓學生更好的掌握相關(guān)知識。高中政治哲學教學中的一些知識點，與實際生活是密不可分的，具有深刻的內(nèi)涵。由于高中學生自身閱歷以及思維水平的限制，其很難全面的了解高中政治哲學教學中知識的深刻內(nèi)涵。教師要在課程設(shè)計的過程中，結(jié)合學生的心理特點，不斷優(yōu)化教學過程，讓學生更好的理解知識與原理。例如，在“意識與客觀事物的聯(lián)系”教學過程中，可以通過對諸葛亮的《出師表》進行講解，播放“臣本布衣，躬耕于南陽，茍全性命于亂世，不求聞達于諸侯。先帝不以臣卑鄙，猥自枉屈，三顧臣于草廬之中，咨臣以當世之事，由是感激，遂許先帝以驅(qū)馳……先帝知臣謹慎，故臨崩寄臣以大事也。受命以來，夙夜憂嘆，恐托付不效，以傷先帝之明，故五月渡瀘，深入不毛……臣不勝受恩感激。今當遠離，臨表涕零，不知所言?！苯處熥寣W生對諸葛亮的主觀意識情緒進行分析，分析作者的內(nèi)心情感，在從哲學的角度，提出其作者意識與其所處環(huán)境的聯(lián)系。教師根據(jù)學生對問題理解的角度，對學生進行積極的引導，讓學生在學習的過程中，逐漸形成正確的人生觀與價值觀，讓學生樹立正確的人生方向，使得學生在高中政治哲學教學中獲得良好的內(nèi)心體驗，找尋人生的真諦，正確的認識自己。
4.結(jié)束語
高中政治哲學教學的目的不在于讓學生獲取成績，而是在于培養(yǎng)學生的身心全面發(fā)展，讓學生的人生觀與價值觀得到正確的樹立。在開展高中政治哲學教學工作中，可以通過詩詞滲透的方式，提高課堂教學效果。采用詩詞滲透進行教學，可以讓學生更好的了解所學知識的內(nèi)涵，并且通過對詩詞的欣賞，了解作者的內(nèi)心情感，讓學生的文學素養(yǎng)得到不斷的積累，讓學生更好的理解人生，更好的參與到課堂教學工作當中。在進行詩詞滲透的教學中，教師要對于教學環(huán)境進行優(yōu)化，營造良好的學習氛圍，并且通過對于教學內(nèi)容的優(yōu)化，突出學生的主體地位，讓學生更加主動的急你先學習。另外，教師也要認識到詩詞滲透教學方法的特點，對于詩詞進行嚴格的選擇，根據(jù)政治教學的知識點進行詩詞的選擇，進而保證詩詞滲透的合理利用，以期取得良好效果。
參考文獻
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【關(guān)鍵詞】高中政治教學學生探究能力培養(yǎng)和提高
高中政治課程在改革的背景下，它的教學理論和我國的國情緊緊結(jié)合，它的教學形式緊跟時代步伐，根據(jù)熱點不斷變化，這正是培養(yǎng)學生探究能力，以及提高探究能力的最有效方法。高政政治教學筵席了普遍教育的教學模式，把學生作為教學活動的主體，積極引導學生的學習主動性，熱情的調(diào)動學生的探究性思維為增強探究能力創(chuàng)造了有利條件。
一、對高中政治探究性教學的一般論述
第一、高中政治在一定發(fā)程度上較難理解，涉及的層面較其他學科較繁瑣，較復雜，因此，學生應(yīng)該充分對教材中的理論知識有深層的理解的基礎(chǔ)上，還要進行實際的探究性活動，讓政治的課堂氣氛被活躍起來，充分發(fā)揮學生的學習自主性和積極性。
第二、提高高中學生的探究性教學，必須立足于對高中學生本身的探究性學習能力的培養(yǎng)，讓學生帶動課堂，讓老師監(jiān)督課堂，積極引導學生學習的方法，培養(yǎng)學生獲取學習信息資源的能力，從而將獲取的有利知識應(yīng)用到政治學習中，提高政治探究性能力。
第三、高中政治的探究性教學要求注重學生綜合素質(zhì)的全面發(fā)展，教學理念主要是把高中學生看成一個實際的整體，并在整體的基礎(chǔ)上融入一些部分的東西，比如：個人的創(chuàng)造性思維，個人的探究性能力等。另外，要把學生的行為習慣與學生的整體形態(tài)結(jié)合起來，化成有機的統(tǒng)一體，關(guān)心學生的學習感受，讓學生對高中政治課程問題不僅僅局限在探究上，而是更注重解決問題的能力。
最后、老師不僅要提高高中學生政治的文化課程，而且還要加強對學生的思想品德的教育，讓學生表里如一，從內(nèi)到外都有政治教育做后盾，增強學生的自我教育能力。
二、高中政治探究式教學目標的確定
自高中政治采用新課程的教學模式之后，達到了“教授知識、培養(yǎng)能力、提高覺悟”三位一體的教學目的，讓學生的知識能力和知識覺悟上升了一個新的層次。高中政治探究性教學的教學目標主要從這幾個方面體現(xiàn)：
（一）知識目標
舉一個簡單的高中政治的例子：以哲學課程的學習為例。
A.高中政治教學中需要學生了解的知識：（1）哲學的由來；（2）哲學的發(fā)展變化；（3）哲學在各個國家的不同觀點；（4）哲學的分類；（5）哲學的主要代表人物
B.高中政治教學中需要學生理解的知識：（1）哲學的含義；（2）哲學的命題；（3）哲學的兩大基本派別：唯物主義、唯心主義；（4）哲學的兩大基本觀點：可知論與不可知論；（5）哲學的意義；（6）哲學的影響
C.高中政治教學中學生通過對哲學的初步學習，對問題進行的實際應(yīng)用：（1）結(jié)合所學的哲學知識，探究一下我國經(jīng)濟全球化體現(xiàn)的觀點；（2）結(jié)合當今熱點問題——，用哲學理論進行分析；（3）我國近幾年少數(shù)民族出現(xiàn)了動亂，結(jié)合哲學中的相關(guān)的信息進行解說；（4）我國自改革開放以來，國家經(jīng)濟發(fā)展，人民生活富足，用哲學的知識進行闡述；（5）結(jié)合典型事例，運用所學的哲學知識說明我國實行對方開放的進程中，堅持獨立自主原則的意義
（二）能力目標
A.哲學上通常將：對待問題要進行全面、具體、辯證的分析，形而上學的去解決問題是錯誤的。例如，對待我國一直以來都非常重視的問題——，在這里我們想到的就不僅僅是哲學上的觀點了，還有許多現(xiàn)實因素。
B.哲學能夠解決許多問題，但是也不能忽視其他的解決問題的手段，例如：對待我國經(jīng)濟全球化和改革開放的問題，就必須將以前學過的市場調(diào)節(jié)和市場經(jīng)濟體制的改革的相關(guān)知識也要一并用上，這樣才能達到具體、全面的目的，讓政治知識綜合運用，融會貫通。
C.有些問題，雖然是熱點問題，但是，受教材的限制，并不能對它們進行完全的解讀，這時教師就應(yīng)該積極引導學生搜索網(wǎng)絡(luò)，尋找熱點資源，用實際例子與政治的理論知識相結(jié)合，開闊知識，提高政治學習的探究性。
三、高中政治探究教學模式的開展
任何探究性的教學模式都有課前，課中，課后的順序，高中政治的探究性教學模式更是如此，簡單劃分為幾個層次：
首先、要及時地進行探究性思維，現(xiàn)在的政治教學大部分是這樣的，教師以教學為主，學生以學會為主，這兩個之間就形成了一個轉(zhuǎn)化的過程，簡而言之就是“教學目標——學習目標”的相互轉(zhuǎn)化，老師把學習的設(shè)計方案與學生的學習目標結(jié)合起來，并以政治的教材為基礎(chǔ)，將學案作為載體，為學生提出問題的模擬情境，擺出探究的問題。
其次，老師應(yīng)該采用新的探究性學案，對學生的政治學習進行整合，較為廣泛應(yīng)用的探究學案就是合作性的探究，這種形式主要是采用分組學習的方案，從不同層次，不同角度對學生進行整體的分類，并選出標兵作為榜樣，提高探究教學水平，學生通過目標的推動，通過解決疑難問題，對探究內(nèi)容從根本上得到詮釋。
